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文檔簡介
1、社區(qū)慢性病患者健康知識(shí)知曉率調(diào)查問卷社區(qū)慢性病患者健康知識(shí)知曉率調(diào)查問卷您好!歡迎您參與我們的調(diào)查!為配合我市慢病防治工作的開展,我們組織開展了本次調(diào)查活動(dòng)。本問卷采用匿名方式,請您根據(jù)本人的知曉情況如實(shí)回答,謝謝。以下均為單選題,請?jiān)谀J(rèn)為正確的選項(xiàng)上打以下均為單選題,請?jiān)谀J(rèn)為正確的選項(xiàng)上打“∨”“∨”1.您的性別:年齡:2.您認(rèn)為血壓值大于多少可判斷為是高血壓?A150100mmHgB14090mmHgC13080mmHgD130
2、90mmHg3.您知道血壓的波動(dòng)會(huì)受哪些因素影響嗎?A運(yùn)動(dòng)B肥胖C氣候D情緒變化E吸煙、酗酒F以上都有影響4.您認(rèn)為高血壓是終身疾病嗎?A是,不能治愈,但多數(shù)能控制在良好水平B不是,能治愈C不知道5.您認(rèn)為下列哪些因素與高血壓發(fā)生有關(guān)?A超重或肥胖B遺傳C吸煙酗酒、食鹽攝入量過多D以上都是6.您知道糖尿病的典型癥狀是什么嗎?A不知道B多飲、多食、多尿、體重減輕C頭暈、眼花、耳鳴7.您知道判斷糖尿病的依據(jù)有哪些?A“三多一少”癥狀并且任意
3、血糖≥11.1mmollB空腹血糖≥7.0mmollC口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖≥11.1mmollD以上三項(xiàng)都可以8.您知道糖尿病可導(dǎo)致哪些危害?A心腦血管并發(fā)癥B尿毒癥C下肢壞疽D雙目失明E以上有都可能9.您知道健康人群推薦每日食鹽攝入量是多少嗎?A10克B8克C6克D4克F不知道10.您認(rèn)為一個(gè)高血壓患者血壓控制穩(wěn)定時(shí),是否有必要繼續(xù)服藥?A是,必須堅(jiān)持用藥B否,血壓控制不好時(shí)再吃藥C不知道11.您認(rèn)為一個(gè)糖尿病患者
4、血糖控制穩(wěn)定時(shí),是否有必要繼續(xù)服藥?C多吃蔬菜及含糖量少的食物D多吃高脂肪、高熱量的食品11.您認(rèn)為高血壓是終身疾病嗎?A是,不能治愈,但多數(shù)能控制在良好水平B不是,能治愈C不知道調(diào)查地點(diǎn):調(diào)查日期:遵化地區(qū)(糖尿病)調(diào)查問卷【指導(dǎo)語】親愛的居民,我們是______慢性病防控工作人員,為了更好地了解您的健康狀況。讓您更好的健康生活,希望您配合我們完成以下問卷,謝謝您的參與!請您在認(rèn)為正確的答案上畫“√”或在“__”填寫實(shí)際內(nèi)容。(注意:
5、其中為著名多選的題目均為單選)一、基本情況1.性別:①男②女2.您的年齡:____周歲3.婚姻狀況:①未婚②已婚③喪偶④離異⑤其他4.文化程度:①小學(xué)及以下②初中③高中職高中專④大專本科⑤碩士及以上105.您現(xiàn)在的職業(yè):①機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員②工礦企業(yè)職員③商業(yè)和服務(wù)人員④農(nóng)民⑤軍人⑥學(xué)生⑦物業(yè)或待業(yè)人員⑧離退休人員⑨其他6.您的身高:_____厘米7.您的體重:_____公斤8.您的腰圍:_____厘米9.您家庭中可否有糖尿病病人:
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