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1、醫(yī)療事故論文醫(yī)療事故論文對醫(yī)療事故進(jìn)行司法鑒定的探討對醫(yī)療事故進(jìn)行司法鑒定的探討摘要:醫(yī)療事故案件在我國現(xiàn)行的司法實踐中以醫(yī)學(xué)會以及法醫(yī)類司法鑒定機(jī)構(gòu)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定作為主要的判案參考但是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定本身的適當(dāng)性就存在著相當(dāng)多的疑問。關(guān)鍵詞:醫(yī)療事故醫(yī)療鑒定適當(dāng)性1、醫(yī)療事故及其判案依據(jù)所謂醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療
2、事故的構(gòu)成要件有:(1)患者要有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的事實(2)患者在診治遭受了人身損害(3)醫(yī)療機(jī)關(guān)的醫(yī)務(wù)人員在為患者實施救助的過程中存在過失(4)醫(yī)務(wù)人員的過失與患者的人身損害之間存在因果關(guān)系。只有同時具備了上述四個條件才會被判定了醫(yī)療事故而前述四項構(gòu)成要件中證明前兩項比較容易但證明醫(yī)院的診治過失行為及過失與患者損害之間的因果關(guān)系則比較難。我國的司法實踐表明醫(yī)療糾紛發(fā)生后被醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)判定為醫(yī)療事故的案件并不多而在被判定為醫(yī)療事故的案件中
3、事故的等級往往判定為三級醫(yī)療事故、四級醫(yī)療事故的多而被判定為一級醫(yī)療事故、二級醫(yī)療事故的少。最高人民法院在2003年發(fā)出通知發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛訴到法院的要參照《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定辦理。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是作為審理案件的一個參考來存在的也就是一項考察醫(yī)療事故成立與否與醫(yī)院過錯責(zé)任輕重程度的證據(jù)單從這個意義上來說醫(yī)療鑒定在醫(yī)療糾紛案件托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。因此在這些國家醫(yī)療糾紛訴訟中的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定問題并不像我國這樣
4、突出。其二再次鑒定的條件規(guī)定欠妥。我國醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實行的是“兩鑒終鑒制度”。即當(dāng)事人對首次鑒定不服的可以申請再次鑒定再次鑒定的鑒定機(jī)構(gòu)為原鑒定機(jī)構(gòu)的上級組織而中華醫(yī)學(xué)會對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有著特殊的權(quán)利。一方面再次鑒定的期限規(guī)定過短不利于保護(hù)患者的權(quán)利。在醫(yī)療事故中由于案件的專業(yè)性比較強(qiáng)醫(yī)療診斷的時間也有一定長的期限案情相對一般來說要復(fù)雜一些當(dāng)事人對醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論的理解本身就需要一定的時間。同時在醫(yī)療事故發(fā)生之后患者無論是身
5、體上還是心理上都受到了一定的傷害患者的家人也會在經(jīng)濟(jì)上、精神上有很大的壓力他們未必有精力在短短15天內(nèi)對醫(yī)學(xué)會作出的鑒定結(jié)論再去質(zhì)疑。另外這一時限規(guī)定遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于法定的民事訴訟普通程序、簡易程序的審限。在大部分的案件審理中法庭質(zhì)證、法庭辯論、提出再次鑒定的申請以及法庭準(zhǔn)許等一系列訴訟活動不能也不可能在當(dāng)事人首次醫(yī)療事故鑒定書后的15日內(nèi)完成。從這點上講申請再次鑒定的期限過短不利于保護(hù)當(dāng)事人的利益。轉(zhuǎn)貼于中國論文下載中心另一方面行政審查再次
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