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1、乳腺癌中醫(yī)護(hù)理方案(試行)一、常見證候要點(一)氣滯痰凝證:乳房腫塊脹痛,兩脅作脹,心煩易怒?;蚩诳?,頭暈?zāi)垦?。舌苔薄白或薄黃。(二)沖任失調(diào)證:乳房腫塊脹痛,兩脅作脹,頭暈?zāi)垦!;蛟陆?jīng)失調(diào),腰腿酸軟,五心煩熱,目澀,口干。舌質(zhì)紅,苔少有裂紋。(三)毒熱蘊(yùn)結(jié)證:乳房腫塊迅速增大,疼痛或紅腫甚至潰爛翻花,分泌物臭穢等,或發(fā)熱,心煩,口干,便秘。舌質(zhì)暗紅,舌苔黃白或黃厚膩。(四)氣血兩虛證:疲倦乏力,精神不振,食欲不振,失眠多夢,口干少津,
2、二便失調(diào)。舌淡,苔薄白。(五)氣陰兩虛證:乏力、口干苦、喜飲,納差,乏力,腰腿酸軟,五心煩熱。舌質(zhì)干紅,少苔或薄苔。(六)瘀毒互結(jié)證:腫瘤增長迅速,神疲乏力,納差消瘦,面色晦暗。或伴有疼痛,多為刺痛或脹痛,痛有定處?;虬橛腥榉磕[物堅韌,若潰破則腐肉色敗不鮮。舌淡或淡暗,苔白。二、常見癥狀證候施護(hù)(一)肢體腫脹1.評估患側(cè)肢體水腫程度,如出現(xiàn)腫脹加重及時報告醫(yī)生。2.平臥時抬高患肢,使其與心臟保持同一水平;患肢不宜進(jìn)行靜脈輸液及測血壓。3
3、.指導(dǎo)患者做患肢握拳活動,每次5~10分鐘,每日2~3次。4.遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動儀治療,每次30分鐘,每日1次。2.注意四肢保暖,穿棉襪,帶棉質(zhì)手套,防止受涼。3.遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動儀治療,每次30分鐘,每日1次。4.遵醫(yī)囑穴位按摩:取足三里、手三里、太沖、陽陵泉、曲池、內(nèi)關(guān)等穴。5.遵醫(yī)囑中藥泡洗。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)藥物治療1.內(nèi)服中藥(1)以清熱解毒為主的中藥餐后半小時服用,以減少其對胃粘膜的刺激。(2)氣滯痰凝
4、證:湯藥宜三餐后涼服;氣血兩虛證:湯藥宜三餐后溫?zé)岱?。?)其他詳見附錄1。2.注射給藥(1)華蟾素注射液:建議使用中心靜脈導(dǎo)管給藥。(2)艾迪注射液:①使用前后應(yīng)以0.9%NS沖洗;②關(guān)注患者的肝腎功能檢查(含斑蝥有毒)。(3)其他詳見附錄1。(二)特色技術(shù)1.中藥外敷(詳見附錄2)2.中藥濕敷(詳見附錄2)3.耳穴貼壓(詳見附錄2)4.穴位按摩(詳見附錄2)5.艾灸(詳見附錄2)6.中藥泡洗:毒熱蘊(yùn)結(jié)證溫度為30℃;氣滯痰凝證、沖任
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