長春長生公司狂犬病疫苗接種者跟蹤觀察技術(shù)指南

1、附件長春長生公司狂犬病疫苗接種者長春長生公司狂犬病疫苗接種者跟蹤觀察技術(shù)指南跟蹤觀察技術(shù)指南為做好長春長生公司狂犬病疫苗接種者的跟蹤觀察工作，特制定本技術(shù)指南，供醫(yī)務(wù)人員在工作中參考。一、狂犬病及狂犬病疫苗接種基本情況狂犬?。╮abies）是狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見于犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥（hyhobia）。根

2、據(jù)世界衛(wèi)生組織2018年4月發(fā)布的狂犬病報告，狂犬病的潛伏期通常為1～3個月，罕有超過1年。被病犬咬傷而未作預(yù)防注射者約15%～20%發(fā)病，其發(fā)病因素與咬傷部位、創(chuàng)傷程度、傷口處理情況、衣著薄厚及注射疫苗與否有關(guān)?？袢“l(fā)病后的病死率幾近100%，患者一般于3～6日內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭。接種狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的有效手段。狂犬病疫苗系用狂犬病病毒固定毒株（CTN1V株）接種非洲綠猴腎細胞（Vero細胞）或地鼠腎細胞，培養(yǎng)后，收獲病毒液

3、，經(jīng)滅活病毒、濃縮、純化，加入適量明膠、蔗糖保護劑凍干制成。接種時分為2種情況：一是暴露后預(yù)防。一是暴露后預(yù)防。一般暴露后0天（第1天，當(dāng)天）、3天（第4天，以下類推）、7高等，繼而出現(xiàn)癱瘓、意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭。（二）一般觀察對象，建議進行自我觀察，如有較大疑問可以進行電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或到接種單位進行咨詢。（三）原則上不需要進行觀察的對象，如有異常情況或疑慮，可及時進行電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或者到接種單位進行咨詢。（四）暴露前預(yù)防者，一般

4、觀察1年，特別是接種后3個月。重點查看：1.注射部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢，是否出現(xiàn)發(fā)熱、無力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等表現(xiàn)。上述癥狀一般出現(xiàn)接種狂犬病疫苗24小時內(nèi)，一般不需處理即可自行消退。2.是否出現(xiàn)蕁麻疹，一般出現(xiàn)在接種疫苗后72小時內(nèi)，若出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時就診，給予抗組胺藥物。四、注意事項（一）接種單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)接種者不同情況，按照有關(guān)要求做好疫苗接種后的跟蹤隨訪和咨詢工作。（二）接種單位應(yīng)當(dāng)告知接種者有關(guān)接種