匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷 (附評分標準)_第1頁
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文檔簡介

1、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表指導語:指導語:下面一些問題是關(guān)于您最近1個月的睡眠狀況,請選擇或填寫與您近1個月實際情況的最符合的答案。請回答下列問題:1.近1個月,晚上上床睡覺通常是___________點鐘2.近1個月,從上床到入睡通常需要___________分鐘3.近1個月,早上通常起床時間___________點鐘4.近1個月,每夜通常實際睡眠時間___________小時(不等于臥床時間)5.近一個月,您有沒有因下列情況而影響睡眠,

2、請從①②③④四項中選一項,在下面劃“√”:a.入睡困難(30分鐘內(nèi)不能入睡)①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周b.夜間易醒或早醒①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周c.夜間去廁所①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周d.呼吸不暢①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周e.大聲咳嗽或鼾聲高①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周f.感覺冷①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周g.感覺熱①無②不足l次周③1—2次周

3、④3次或以上周h.做噩夢①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周i.疼痛不適①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周j.其他影響睡眠的事情(請寫明)___________________①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周6.近1個月您的睡眠質(zhì)量①很好②較好③較差④很差7.近1個月您是否經(jīng)常使用催眠藥物才能入睡①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周8.近l個月您是否常感到困倦①無②不足l次周③1—2次周④3次或以上周9.近

4、1個月您做事的是否精力不足①沒有②偶爾有③有時有④經(jīng)常有答案計分小于7小時06~7小時15~6小時2小于5小時3因子因子4習慣性睡眠效率:習慣性睡眠效率:1寫下問題4的實際睡眠時間2計算:實際在床上的時間=起床的時間(問題3)—上床的時間(問題1)3計算:習慣性睡眠效率=實際睡眠時間實際在床上的時間100%4因子4計分習慣睡眠效率計分大于85%075%~84%165%~74%2小于65%3因子因子5睡眠紊亂:睡眠紊亂:查看問題5b~5j

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