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1、1.1.肌力評(píng)定(肌力評(píng)定(LovettLovett分級(jí)法)分級(jí)法)分級(jí)分級(jí)表現(xiàn)0無(wú)可見(jiàn)或可感覺(jué)到的肌肉收縮1可捫及肌肉輕微收縮,但無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)2在消除重力姿勢(shì)下能全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)3能抗重力作全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力4能抗重力和一定的阻力運(yùn)動(dòng)5能抗重力和充分阻力的運(yùn)動(dòng)2.2.肌張力評(píng)定(改良肌張力評(píng)定(改良AshwthAshwth分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn))分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn))分級(jí)分級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)無(wú)肌張力的增加1級(jí)肌張力略微增加:受
2、累部分被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)呈現(xiàn)最小的阻力或突然出現(xiàn)卡住或釋放。1肌張力輕度增加:在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍為后50%范圍內(nèi)突然卡住,然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的后50%均出現(xiàn)最小的阻力。2級(jí)肌張力較明顯地增加:通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)的大部分范圍時(shí),肌張力均較明顯地增加,但受累部分仍能較容易的移動(dòng)。3級(jí)肌張力嚴(yán)重增高:被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難復(fù)合感覺(jué)刺激兩點(diǎn)皮膚,患者回答感覺(jué)到“1點(diǎn)’’或“2點(diǎn)。③圖形覺(jué):患者閉目,用棉簽等物品在其皮膚上寫數(shù)字或畫圖形,讓患者患者說(shuō)出
3、所畫內(nèi)容。④實(shí)體覺(jué):患者閉目觸摸真實(shí)物體,說(shuō)出其大小,形狀等。5.Holden5.Holden步行功能分類步行功能分類分級(jí)表現(xiàn)0級(jí)患者不能行走或完全依靠輪椅或需2人以上的幫助1級(jí)患者需要使用雙拐或1人持續(xù)有力地?cái)v扶才能行走及保持平衡2級(jí)患者持續(xù)或間斷需要1人幫助平衡或協(xié)調(diào),或需使用膝踝足矯形(KAFO)、踝足矯形器(AFO)、單拐、手杖等以保持平衡和保證安全。3級(jí)患者能行走但不正?;虿话踩?人監(jiān)護(hù)或言語(yǔ)指導(dǎo),而無(wú)身體上接觸4級(jí)患者在
4、平面上可獨(dú)立步行但在上臺(tái)階、斜面或不平的表面時(shí)需要幫助或監(jiān)護(hù)5級(jí)患者可獨(dú)立地去任何地方6.6.平衡功能評(píng)定平衡功能評(píng)定分級(jí)表現(xiàn)0級(jí)不能坐或者站立一級(jí)(靜態(tài)平衡)指人體在無(wú)外力作用下,可維持姿勢(shì)的穩(wěn)定,二級(jí)(自動(dòng)態(tài)平衡)指在無(wú)外力的作用下從一種姿勢(shì)調(diào)整到另外一種姿勢(shì)的過(guò)程中保持身體平衡。三級(jí)(他動(dòng)態(tài)平衡)指人體在外力的作用下,當(dāng)身體重心發(fā)生改變時(shí),迅速調(diào)整重心和姿勢(shì),保持身體平衡的過(guò)程。注:平衡評(píng)定從坐位和站立位兩方面進(jìn)行評(píng)定,患者能站即
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