一般狀態(tài)檢查

1、第三章 第二節(jié)一般狀態(tài)評估,贛州衛(wèi)生學校內(nèi)科護理教研室王筱俊,一、生命體征(Vital Sign) 體溫、呼吸、血壓、脈搏,全身狀態(tài)檢查,練習冊 P11 1．生命體征不包括(D )A．呼吸 B．血壓 C．脈搏D．意識 E．體溫標志生命活動存在與質(zhì)量的重要征象,侏儒癥,,發(fā)育成熟前 腺垂體功能亢進—生長激素過多—巨人癥 腺垂體功能減退—生長激素不足—侏儒癥,二、發(fā)育,成年期甲狀腺功能減

2、退,,顏面浮腫指壓無凹陷黏液性水腫,,,幼年期甲狀腺功能減退,智力低下矮小呆小癥,甲狀腺激素分泌過多,眼大脖子粗甲亢,練習冊 P22 A．巨人癥 B．尿崩癥 C．黏液性水腫D．侏儒癥 E．呆小癥128．兒童垂體前葉功能減退出現(xiàn)(D )129．兒童垂體前葉功能亢進出現(xiàn)(A )130．幼年期甲狀腺功能減退出現(xiàn)(E )131．成年期甲狀腺功能減退出現(xiàn)(C ),三、面容與表情,練習冊 P1435．面頰潮

3、紅，興奮不安，呼吸急促，痛苦呻吟，屬于(C)A．滿月面容 B．二尖瓣面容 C．急性病容　D．甲亢面容 E．慢性病容　急性病容面色潮紅，興奮不安，鼻翼扇動，口唇皰疹，輾轉(zhuǎn)不安，表情痛苦。見于急性感染性疾病，如肺炎球菌肺炎、瘧疾、流行性腦脊髓膜炎等。,,D 88．對甲亢面容的描述，錯誤的是(D)A．面容驚愕 B．表情興奮 C眼裂增大D．口唇發(fā)紺 E．眼球突出 甲狀腺功能亢進面容面容驚愕，眼裂

4、增大，眼球凸出，目光閃爍，興奮不安，煩躁易怒。見于甲狀腺功能亢進癥。,四、步態(tài),,,練習冊 P1998．慌張步態(tài)常見于(C )A．四肢畸形 　B．小腦疾患 C 震顫性麻痹（帕金森）　　D．佝僂病 E．酒精中毒慌張步態(tài)起步困難，起步后小步急速前沖，身體前傾，越走越快，難以止步。見于帕金森患者 。,帕金森簡介,醉酒步態(tài)—E酒精中毒、B小腦疾患,,鴨步—D佝僂病 、 A四

5、肢畸形 （先天性髖關(guān)節(jié)脫位）,,五、意識障礙程度區(qū)分,能準確回答,,練習冊 P12 5 .昏睡與淺昏迷的鑒別最有價值的是(B) A．瞳孔對光反射是否存在 B．能否被喚醒 C．角膜反射是否存在 D．膝腱反射是否存在 E．吞咽反射是否存在,,練習冊 P21112 ．慢性呼吸衰竭患者處于熟睡狀態(tài)，但可喚醒，并可做簡單而正確的交談，但停止談話立即入睡，稱為(A)A．嗜睡 B．意識模糊

6、 C．譫妄D．昏睡 E．淺昏迷 嗜睡是一種病理性的倦睡。表現(xiàn)為持續(xù)的、延長的睡眠狀態(tài)，輕聲呼叫可喚醒，醒后能正確回答問題和做出各種反應，但較遲鈍，一旦刺激去除后，又很快入睡 .,,練習冊 P1549．角膜反射消失可見于(D)A. 嗜睡 B.意識模糊 C.淺昏迷 D.深昏迷 E.昏睡 深度昏迷：意識完全喪失，全身肌肉松弛對各種刺激全無反應，深、淺反射均消。,,,謝謝