國辦發(fā)〔2018〕67號醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案

1、國辦發(fā)〔2018〕67號國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》已經(jīng)黨中央、國務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。國務(wù)院辦公廳2018年7月19日（此件公開發(fā)布）——堅持政府主導(dǎo)，促進(jìn)人人公平享有。科

2、學(xué)界定政府、社會和個人投入責(zé)任，堅持政府在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大政府衛(wèi)生投入，大力支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)完善生育政策，加大對貧困地區(qū)和貧困人口的支持力度，推動實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合，完善財政投入機(jī)制，鼓勵通過政府購買服務(wù)等方式提高醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域投入效益?！獔猿肿裱?guī)律，適度強(qiáng)化中央權(quán)責(zé)。遵循財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分的一般規(guī)律，科學(xué)合理劃分醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財政事權(quán)和支

3、出責(zé)任。以全國性或跨區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，適度強(qiáng)化中央財政事權(quán)和支出責(zé)任。屬于中央與地方共同財政事權(quán)的，由中央統(tǒng)一制定國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)或提出原則要求?！獔猿謫栴}導(dǎo)向，統(tǒng)籌兼顧突出重點(diǎn)。聚焦當(dāng)前劃分體系存在的主要問題，堅持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域全覆蓋，提高劃分體系的完整性；深入分析各項基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)和特點(diǎn)，提高劃分體系的科學(xué)性；合理確定中央與地方支出責(zé)任分擔(dān)方式，提高劃分體系的規(guī)范性；統(tǒng)籌推進(jìn)項目優(yōu)化整合，提高財政資金的使用效益?！獔猿?/p>

4、積極穩(wěn)妥，分類施策扎實推進(jìn)。在保持現(xiàn)有財政事權(quán)和支出責(zé)任框架總體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，兼顧當(dāng)前和長遠(yuǎn)，分類推進(jìn)改革。對現(xiàn)行劃分較為科學(xué)合理且行之有效的事項，予以確認(rèn)；對現(xiàn)行劃分不盡合理且改革條件成熟的事項，進(jìn)行改革調(diào)整；對尚不具備改革條件的事項，暫時延續(xù)現(xiàn)行劃分格局，并根據(jù)相關(guān)領(lǐng)域體制機(jī)制改革進(jìn)展情況及時作相應(yīng)調(diào)整。二、主要內(nèi)容二、主要內(nèi)容根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)中央與地方財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2016〕49號），按照實施《