歷年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試常見800考點(diǎn)歸納_第1頁(yè)
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1、青年人網(wǎng)()提供歷年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試常見800考點(diǎn)歸納1.護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo),進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),通過(guò)對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,使其達(dá)到最佳的健康狀態(tài),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策功能和反饋功能的過(guò)程。2.護(hù)理程序一般可分為五個(gè)步驟,包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。3.護(hù)理診斷一般由四部分組成,包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。4.護(hù)理診斷常用的陳述方式:PES公式陳述法

2、,又叫三部分陳述,多用于陳述現(xiàn)存的護(hù)理診斷。PE公式陳述法,又叫兩部分陳述,多用于“有危險(xiǎn)的”護(hù)理診斷。P(問(wèn)題)陳述法,多用于健康的護(hù)理診斷。5.護(hù)理記錄單:記錄病人的健康狀況和護(hù)理措施的實(shí)施情況。書寫時(shí)可采用PIO格式進(jìn)行記錄:P:病人的健康問(wèn)題I:針對(duì)病人的健康問(wèn)題所采取的護(hù)理措施O:經(jīng)過(guò)護(hù)理后的效果。6.急診護(hù)理工作的預(yù)檢分診:急診科,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)出迎病人。預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)一問(wèn)、二看、三檢查、四分診的順序,初步判

3、斷疾病的輕重緩急,及時(shí)分診到各??圃\室。7.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~40dB。聲音強(qiáng)度達(dá)到50~60dB,可產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_。長(zhǎng)時(shí)間暴露在90dB以上的環(huán)境中,可導(dǎo)致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。超過(guò)l20dB時(shí),可造成聽力喪失或永久性失聰。8.一般病室適宜的溫度為18~22℃嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。病室相對(duì)濕度以50%~60%為宜。9.備用床目的:保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)

4、備接收新病人。移開床旁桌距床約20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾約l5cm枕頭四角充實(shí),開口背門。10.暫空床目的:供暫時(shí)離床的病人使用保持病室整潔迎接新病人。在備用床的基礎(chǔ)上,將床頭蓋被向內(nèi)反折l4,再扇形三折于床尾必要時(shí)加鋪橡膠單、中單,上端距床頭45~50cm。11.麻醉床目的:便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后病人保證病人安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥保護(hù)床上用物不被血漬或嘔吐物等污染。12.按順序排列住院病歷:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和

5、體格檢查單、病程記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、門診或急診病歷,填寫入院登記本、診斷小卡、床尾卡或床頭卡進(jìn)行人院評(píng)估,填寫入院護(hù)理評(píng)估單。13.四人搬運(yùn)法:適用于頸椎、腰椎骨折,或病情較重的病人。平車緊靠床邊,大輪端靠床頭,固定車閘。在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單甲在床頭,托住病人頭、頸、肩部乙站在床尾,托住病人雙腿丙和丁分別站在病床和平車兩側(cè),緊緊抓住帆布兜或中單四角。青年人網(wǎng)()提供27.淋浴和盆浴目的:去除污垢,

6、保持皮膚清潔,使病人舒適,使肌肉放松促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強(qiáng)排泄功能,預(yù)防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥觀察全身皮膚有無(wú)異常。28.壓瘡指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死,又稱為壓力性潰瘍。29.壓瘡好發(fā)部位,仰臥位:好發(fā)于枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常發(fā)生于骶尾部俯臥位:好發(fā)于面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處側(cè)臥位:好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝

7、等處坐位:發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。30.發(fā)熱程度(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)):(1)低熱:體溫37.3~38.0℃。(2)中等度熱:體溫38.1~39.0℃。(3)高熱:體溫39.1~41℃。(4)超高熱:體溫在41℃以上。31.安靜狀態(tài)下,正常成人的脈率為60~100次分。正常情況下,脈率與心率是一致的。32.正常成人的呼吸頻率為16~20次分,正常呼吸表現(xiàn)為節(jié)律規(guī)則,均勻無(wú)聲不費(fèi)力。33.安靜狀態(tài)下,正常成人收縮壓90~139mmHg(12.0~

8、18.5kPa),舒張壓60~89mmHg(8.O~11.8kPa),脈壓30~40mmHg(4.0~5.3kPa)。34.影響飲食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社會(huì)文化因素。35.鼻飼法是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),經(jīng)管灌注流質(zhì)食物、水分及藥物的方法。36.冷療的作用:控制炎癥擴(kuò)散,適用于炎癥早期,減輕疼痛,減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛冷可減輕局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃體摘除術(shù)后、局部軟組織損傷早期

9、的病人冷直接與皮膚接觸可降低體溫。37.吸氧適應(yīng)證:動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)正常值為10.6~13.3kPa,當(dāng)病人Pa02低于6.6kPa時(shí),應(yīng)給予吸氧。常見于呼吸系統(tǒng)疾患,心功能不全,各種中毒引起的呼吸困難,昏迷病人和某些外科手術(shù)后病人等。38.口腔溫度以藍(lán)“●”表示,腋下溫度以藍(lán)“”表示,直腸溫度以藍(lán)“○”表示。39.循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液裝置組成。40.循環(huán)系統(tǒng)的血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈3類。動(dòng)脈的主要功

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