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1、身心障礙者參加社會(huì)保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助辦法身心障礙者參加社會(huì)保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助辦法中華民國(guó)八十年三月十六日內(nèi)政部臺(tái)內(nèi)字第九○七二四四號(hào)令發(fā)布中華民國(guó)八十七年二月四日內(nèi)政部臺(tái)內(nèi)社字第八七八○二七八號(hào)令修正發(fā)布自八十七年三月一日施行第一條本辦法依身心障礙者保護(hù)法(以下簡(jiǎn)稱本法)第四十四條第二項(xiàng)規(guī)定訂定之。第二條本法施行前,依殘障福利法第三條規(guī)定領(lǐng)有殘障手冊(cè)者,於依規(guī)定換發(fā)為身心障礙手冊(cè)前,亦適用本辦法。第三條本辦法用詞定義如下:一、社會(huì)保險(xiǎn):指依
2、全民健康保險(xiǎn)法、勞工保險(xiǎn)條例、農(nóng)民健康保險(xiǎn)條例、公務(wù)人員保險(xiǎn)法、私立學(xué)校教職員保險(xiǎn)條例、軍人保險(xiǎn)條例及退休人員保險(xiǎn)辦法辦理之保險(xiǎn)。二、保險(xiǎn)人:指前款保險(xiǎn)法規(guī)所定之保險(xiǎn)人或承保機(jī)關(guān)。三、投保單位:指第一款保險(xiǎn)法規(guī)所定之投保單位、要保機(jī)關(guān)、要保單位或要保學(xué)校。第四條身心障礙者保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助,以其自付者為限,由戶籍所在地之直轄市或縣(市)政府負(fù)擔(dān)。但極重度、重度及中度身心障礙者參加全民健康保險(xiǎn)之自付部分保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助由中央政府負(fù)擔(dān)。第五條身心障礙者自
3、付部分保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助之標(biāo)準(zhǔn)如下:一、極重度及重度身心障礙者全額補(bǔ)助。二、中度身心障礙者補(bǔ)助二分之一。三、輕度身心障礙者補(bǔ)助四分之一。第六條身心障礙者之基本資料,應(yīng)由直轄市、縣(市)政府於每月五日前以媒體資料方式向全民健康保險(xiǎn)之保險(xiǎn)人申報(bào),並按月辦理異動(dòng)申報(bào),其他保險(xiǎn)人為辦理本辦法補(bǔ)助需用身心障礙者之基本資料時(shí),得自全民健康保險(xiǎn)之保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)檔取得,或直接請(qǐng)求投保單位提供,必要時(shí)並得直接向有關(guān)單位查對(duì)。全民健康保險(xiǎn)之保險(xiǎn)人與直轄市、縣(市)政府媒
4、體資料交換之規(guī)範(fàn),由全民健康保險(xiǎn)之保險(xiǎn)人定之,規(guī)範(fàn)內(nèi)容涉及其他機(jī)關(guān)主管業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)會(huì)商該管機(jī)關(guān)後定之。第七條身心障礙者保險(xiǎn)費(fèi)之補(bǔ)助,由保險(xiǎn)人依直轄市、縣(市)政府申報(bào)之媒體資料,經(jīng)與投保資料作必要之確認(rèn)程序後,在其所屬投保單位保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算表內(nèi)直接減免之,並作為投保單位對(duì)當(dāng)事人減免收取保險(xiǎn)費(fèi)之依據(jù)。但參加公務(wù)人員保險(xiǎn)、私立學(xué)校教職員保險(xiǎn)、軍人保險(xiǎn)或退休人員保險(xiǎn)之保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助,應(yīng)由投保單位於繳費(fèi)時(shí)逕行扣除。保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助之生效時(shí)間,以身心障礙者參加社
5、會(huì)保險(xiǎn)之投保生效日期或領(lǐng)有身心障礙手冊(cè)之日期,其在後者開始補(bǔ)助。但身心障礙者參加公務(wù)人員保險(xiǎn)、私立學(xué)校教職員保險(xiǎn)、軍人保險(xiǎn)或退休人員保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)之補(bǔ)助,以其申請(qǐng)表件送達(dá)保險(xiǎn)人之當(dāng)月一日起生效。身心障礙者之補(bǔ)助資格變更或喪失時(shí),其變更或停止補(bǔ)助之生效時(shí)間比照前項(xiàng)規(guī)定辦理。第八條身心障礙者參加全民健康保險(xiǎn)、公務(wù)人員保險(xiǎn)、私立學(xué)校教職員保險(xiǎn)、軍人保險(xiǎn)或退休人員保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)之補(bǔ)助,由保險(xiǎn)人按月開具保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算表及繳款單,於當(dāng)月底前送請(qǐng)應(yīng)補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)之各
6、級(jí)政府撥付;應(yīng)補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)之各級(jí)政府,應(yīng)於次月五日前撥付保險(xiǎn)人。身心障礙者參加前項(xiàng)以外之社會(huì)保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)之補(bǔ)助,由保險(xiǎn)人按月開具保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算表或統(tǒng)計(jì)表及繳款單,於次月底前送請(qǐng)應(yīng)補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)之各級(jí)政府撥付,各級(jí)政府應(yīng)於再次月底前撥付保險(xiǎn)人。應(yīng)補(bǔ)助之保險(xiǎn)費(fèi),經(jīng)保險(xiǎn)人查明有差額時(shí),應(yīng)於核計(jì)下次保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一併結(jié)算。應(yīng)補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)之政府逾期未撥付保險(xiǎn)補(bǔ)助費(fèi),保險(xiǎn)人得自次月份起停止辦理前條第一項(xiàng)之作業(yè),並向身心障礙者收繳保險(xiǎn)費(fèi)。俟各該政府將未撥付之保險(xiǎn)費(fèi)繳清後
7、,自次月份起恢復(fù)辦理。保險(xiǎn)人停止辦理前條第一項(xiàng)作業(yè)之期間,補(bǔ)助身心障礙者保險(xiǎn)費(fèi)之作業(yè),由直轄市、縣(市)政府或鄉(xiāng)(鄉(xiāng)、市、區(qū))公所辦理。第九條身心障礙者得向戶籍所在地之直轄市、縣(市)政府以書面聲明放棄保險(xiǎn)費(fèi)之補(bǔ)助,直轄市、縣(市)政府應(yīng)以刪除媒體資料方式向保險(xiǎn)人申報(bào),於下次核計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)取消補(bǔ)助。前項(xiàng)放棄補(bǔ)助得申請(qǐng)回復(fù),並於依規(guī)定程序後補(bǔ)助之。但已取消補(bǔ)助之補(bǔ)助費(fèi)不予追溯補(bǔ)助。身心障礙者因第七條媒體資料交換對(duì)其權(quán)益有不利影響時(shí),得申請(qǐng)直
8、轄市、縣(市)政府準(zhǔn)後,不列入媒體資料交換,由直轄市、縣(市)政府直接補(bǔ)助,不受第六條第一項(xiàng)、第七條及第八條規(guī)定之限制。前項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)之來源,如有關(guān)身心障礙者就業(yè)事由,得優(yōu)先運(yùn)用本法第九條第一項(xiàng)第三款經(jīng)費(fèi)。第十條有下列情形之一者,不予保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助,已予補(bǔ)助者,應(yīng)予追回。但第一款、第二款及第五款係因不可歸責(zé)於身心障礙者之事由且依法令得補(bǔ)正時(shí),不在此限。一、未依各該社會(huì)保險(xiǎn)法令規(guī)定投保者。二、未依本法或本辦法規(guī)定提出相關(guān)文件或其他必要物件者。三
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