內(nèi)河船員體格檢查表

1、內(nèi)河船員體格檢查表內(nèi)河船員體格檢查表體檢日期：年月日體檢醫(yī)院：（公章）姓名姓名性別性別出生日期出生日期身份證號碼身份證號碼工作單位工作單位申請部門申請部門甲板部□輪機(jī)部□其他□近期直邊５厘米免冠白底彩照照片以下均由檢查醫(yī)師填寫，涂改無效。以下均由檢查醫(yī)師填寫，涂改無效。1、四肢、四肢醫(yī)師簽名2、五官系統(tǒng)、五官系統(tǒng)醫(yī)師簽名裸眼視力：左右色覺：語言能力矯正視力：左右暗適應(yīng)：有夜盲癥□無夜盲癥□聽力0.5、1.0、2.0KH頻段上最小損失dB

2、3.0、4.0、6.0KH頻段上最小損失dB3、心血管系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)醫(yī)師簽名血壓收縮壓：舒張壓：職業(yè)禁忌癥：4、呼吸系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)醫(yī)師簽名職業(yè)禁忌癥：5、神經(jīng)、精神系統(tǒng)、神經(jīng)、精神系統(tǒng)醫(yī)師簽名職業(yè)禁忌癥：6、腫瘤、腫瘤醫(yī)師簽名職業(yè)禁忌癥：7、傳染病、傳染病醫(yī)師簽名職業(yè)禁忌癥：化驗(yàn)檢查表面抗原：陽性□陰性□谷丙轉(zhuǎn)氨酶：升高□正?！鮽【宏栃浴蹶幮浴趸魜y病菌：陽性□陰性□既往病史（以上各科醫(yī)師均可詢問并簽名）醫(yī)師簽名：醫(yī)師結(jié)論（未經(jīng)相

3、應(yīng)醫(yī)師簽名，無效）該船員符合符合□（不符合（不符合□）《內(nèi)河船員體檢要求》對其所申請等級和部門的要求。醫(yī)師簽名：注：1、應(yīng)附表面抗原、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、傷寒病菌、霍亂病菌檢驗(yàn)報(bào)告。2、表中□適用者√，打不適用者打，不得留空。3、“醫(yī)師簽名冊”欄內(nèi)必須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)師簽名，體檢醫(yī)院必須蓋公章，否則無效。內(nèi)河船員體檢要求內(nèi)河船員體檢要求(以下有一項(xiàng)不合格者，視為不符合要求)一、四肢無殘缺者為合格。二、五官系統(tǒng)1、視力（括號內(nèi)為國際標(biāo)準(zhǔn)視力表顯示數(shù)值）

4、：駕駛部船員：雙眼裸視力均在4.8(0.6)或以上；或者一眼達(dá)4.6(0.4)、另一眼達(dá)5.0(1.0)；或者雙眼均達(dá)4.8(0.6)，但經(jīng)矯正后（即戴眼鏡）雙眼視力均能達(dá)5.0(1.0)者為合格。輪機(jī)部船員：雙眼裸視力均在4.6(0.4)或以上，或者一眼達(dá)4.5(0.3)、另一眼達(dá)4.7(0.5)者；或者雙眼均在4.5(0.3)以上，但經(jīng)矯正后（即戴眼鏡）雙眼視力均能達(dá)4.9(0.8)者為合格。2、色覺：駕駛部船員辯色完全正常者為合格

5、；輪機(jī)部船員無紅綠色盲者為合格。3、語言能力：口齒清楚，無口吃者為合格。4、暗適應(yīng)：無夜盲癥者為合格5、聽力：以純音聽力計(jì)測定，兩耳聽力在0.5、1.0、2.0KH頻段上損失均小于等于25dB，在3.0、4.0、6.0KH頻段上損失均小于等于3OdB者為合格。三、心血管系統(tǒng)1、血壓：收縮壓95mmHg－160mmHg（12.60－21.3Kpa）；舒張壓60mmHg－90mmHg（8.00－12.00Kpa）者為合格2、心血管系統(tǒng)職業(yè)禁

6、忌：風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者為合格。遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變者為合格：.1心臟聽診有生理性雜音；.2每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮；.3心率每分鐘5O－60次或100－110次；.4心電圖有異常的其他情況。四、呼吸系統(tǒng)職業(yè)禁忌：支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血，反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸，各種原因引起的肺功能嚴(yán)重不全者，不合格。五、神經(jīng)、精神系統(tǒng)職

7、業(yè)禁忌：各種引起智力或肢體活動(dòng)功能障礙的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癲癇，各種類型精神病，夜游癥，嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥（經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。六、腫瘤職業(yè)禁忌：惡性腫瘤者為不合格。七、傳染病職業(yè)禁忌1、甲板部、輪機(jī)部船員急性病毒性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎（乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格），傷寒、付傷寒霍亂、付霍亂肺結(jié)核活動(dòng)期者，不合格。2、非甲板部、輪機(jī)部船員除7.1所指的傳染病外，HBSAG陽性且