2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)常用藥物

1、醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)：常用藥物2018年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間在10月13、14日，考生要好好備考，爭(zhēng)取一次性通過考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)藥師的重要考點(diǎn)，希望對(duì)備考的小伙伴會(huì)有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！常用藥物一、腸外營養(yǎng)藥物脂肪乳注射液(C14~24)FatEmulsionInjection(C14~24)【藥理學(xué)】脂肪酸是人體的主要能源物質(zhì)、脂肪酸氧化是

2、體內(nèi)能量的重要來源。在氧供給充足的情況下，脂肪酸可在體內(nèi)分解成CO2及H2O并釋出大量能量，以ATP形式供機(jī)體利用。除腦組織外，大多數(shù)組織均能氧化脂肪酸，尤以肝及肌肉最活躍。某些不飽和脂肪酸，機(jī)體自身不能合成，需主要從植物油中攝取，是機(jī)體不可缺少的營養(yǎng)素，故稱必需脂肪酸。又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物質(zhì)的前體。本品為高能量胃腸外營養(yǎng)液制劑，系用精餾豆油加乳化劑等，以特殊的制藥機(jī)械與手段，制成的可供靜脈滴注用的水包油(OW)乳劑

3、，為人體提供能量和必需脂肪酸，具有無氨基酸、糖類和等滲的優(yōu)點(diǎn)。【適應(yīng)證】能量補(bǔ)充藥。本品是腸外營養(yǎng)的組成部分之一，為機(jī)體提供能量和必需脂肪酸，用于胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充能量及必需脂肪酸，預(yù)防和治療人體必需脂肪酸缺乏癥，也為經(jīng)口服途徑不能維持和恢復(fù)正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30%脂肪乳注射液(C14～24)更適合輸液量受限制和能量需求高度增加的病人?！窘勺C】休克和嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂(如高脂血癥)患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】⑴即時(shí)反應(yīng)可在輸

4、注當(dāng)時(shí)發(fā)生。常見發(fā)熱、寒戰(zhàn)及胸背疼痛，滴注速度過快可出現(xiàn)心悸、呼吸急促、胸悶、發(fā)紺、惡心、口中油膩味、頭痛等，減慢滴速即可減輕，必要時(shí)停止滴注，靜注糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥有治療作用。注射肝素可幫助脂肪廓清。⑵超過1周的連續(xù)應(yīng)用或劑量較大時(shí)，可發(fā)生血脂增高、膽紅素升高、黃疸、可逆性肝功能異常、骨髓抑制等，停藥后可自行恢復(fù)?！咀⒁馐马?xiàng)】⑴如病人有腎功能不全、失代償性糖尿病、肝功能不全、代謝功能紊亂等，其脂肪代謝可能失調(diào)，應(yīng)每天檢查對(duì)脂肪的廓清

5、能力。⑵如連續(xù)輸注本品，1周后當(dāng)醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）輔酶A和酮體的形式供能，中鏈脂肪酸不易于再酯化，發(fā)揮作用完全。因此，中長(zhǎng)鏈脂肪乳不僅具有長(zhǎng)鏈脂肪乳的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)它進(jìn)一步改善了脂肪乳的代謝，對(duì)有脂代謝障礙的病人尤其有利?！具m應(yīng)證】用于需要接受胃腸外營養(yǎng)和或必需脂肪酸缺乏的患者?！窘勺C】①休克和嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂(如嚴(yán)重高脂血癥)患者。②腸外營養(yǎng)的一般禁忌證：低鉀血癥、水鈉潴留、低滲性脫水、不穩(wěn)定代謝、酸中毒等。③失代償性糖尿病、急性心肌

6、梗死、腦卒中、栓塞、不明原因的昏迷的患者。④重度肝功能障礙和凝血功能障礙的患者。⑤伴有酮癥的糖尿病患者。⑥對(duì)本品中各成分(如大豆油、卵磷脂等)有過敏反應(yīng)的患者。【不良反應(yīng)】【注意事項(xiàng)】【藥物相互作用】同脂肪乳注射液(C14～24)。【用法與用量】靜脈滴注⑴中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C6～24)：除非另外規(guī)定或根據(jù)能量需要而定。建議劑量：按體重一日靜脈滴注本品20%5～10mlkg，相當(dāng)于脂肪1～2g(2g為最大推薦劑量)kg。輸注速度：最大速

7、度為按體重一小時(shí)靜脈滴注本品20%0.625mlkg(相當(dāng)于脂肪0.125gkg)。在開始使用本品進(jìn)行腸外營養(yǎng)治療時(shí)，建議用較慢的速度，即按體重一小時(shí)0.05g脂肪kg進(jìn)行滴注。余同脂肪乳注射液。⑵中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C8～24)：成人最初30分鐘內(nèi)輸入速度不應(yīng)超過按體重每小時(shí)0.25～0.5mlkg(約10滴min)，此期間若無不良反應(yīng)，可將速度增至按體重每小時(shí)0.75～1mlkg(約20滴min)。每天脂肪乳輸注時(shí)間不少于16小時(shí)，

8、最好連續(xù)給藥24小時(shí)。余同上。【制劑和規(guī)格】中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C6～24)[醫(yī)保乙]：250ml:25g(大豆油):25g(中鏈甘油三酸酯):3g(卵磷脂):6.25g(甘油)。中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C8～24)[醫(yī)保乙]：250ml:25g(大豆油):25g(中鏈甘油三酸酯):3g(卵磷脂):6.25g(甘油)。【貯藏】遮光，4～8℃處保存。復(fù)方氨基酸注射液(18AA)CompoundAminoAcid(18AA)【藥理學(xué)】氨基酸輸液