糖尿病患者的飲食護(hù)理

1、,護(hù)理五班晉雪梅糖尿病患者的飲食護(hù)理,教學(xué)目標(biāo),掌握糖尿病飲食護(hù)理熟悉糖尿病飲食原則 了解糖尿病患者常見的飲食誤區(qū),糖尿?。╠iabetes mellitus，DM） 是一種由于胰島素分泌不足和/或胰島素作用缺陷所導(dǎo)致的糖、脂肪和蛋

2、白質(zhì)代謝障礙，而以慢性高血糖為特征的多病因性的代謝性疾病。,,,概 念,,分 型,Ⅰ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病,其它特殊類型糖尿病,妊娠糖尿病,治療目的,達(dá)到并維持理想體重,糾正代謝紊亂,,,,預(yù)防和治療并發(fā)癥,提供能量和營(yíng)養(yǎng),,,,1,4,,2,3,,,少量多餐,控制總熱量,高 纖 維,合理配餐,禁 煙 酒,口味清淡,治療原則,飲食制定,,＞20%為肥胖,＜20%為消瘦,±10%以內(nèi)為正常,,理想體（kg）=身高（cm)-105

3、,,18.5~22.9,,,超重,消瘦,＜18.5,≥23,BMI=體重/身高2,,正常,,主食：根據(jù)體力活動(dòng)量來(lái)確定，每 日至少三餐。,飲食估算,休 息,輕體力勞動(dòng),中體力勞動(dòng),重體力勞動(dòng),4~5兩,5~6兩,6~8兩,8兩以上,,副食,餐次安排,糖尿病患者一日至少三餐，使主食及蛋白質(zhì)等較均勻的分布在三餐中，并定時(shí)定量，一般按1/5、2/5、2/5分配或1/3、1/3、1/3分配。,典型案例,女性 60

4、歲身高162厘米 體重48公斤已退休患糖尿病4年 采用口服藥＋飲食 治療 未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,理想體重162-105=57kg，實(shí)際體重48kg，BMI=18.29，體型消瘦，勞動(dòng)強(qiáng)度屬輕型。 一日能量：57×35=1995kcal 由于患者年齡60歲，一日能量應(yīng)為1995×（1-10%）=1795kg,,注射胰島素或口服降糖藥易出現(xiàn)低血糖者，可在正餐中勻出小部分主食為兩正餐之間的加餐。,睡

5、前加餐除主食外，可選用牛奶、雞蛋、豆腐干等蛋白質(zhì)食品，因蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖的速度較慢，對(duì)預(yù)防夜間低血糖有利。,限制飲酒,酒精可使血糖控制不穩(wěn)定，尤其是空腹飲酒時(shí)，可使低血糖不能及時(shí)糾正。,水果選擇,進(jìn)食水果要減少主食的攝入量，少食25克的主食可換蘋果、橘子、桃子150克，梨100克、西瓜500克等。葡萄干、桂圓、栆、板栗等含糖量較高，應(yīng)少食用。,,,,,,,一杯奶,二兩瘦肉,三個(gè)小水果,四兩主食,半斤蔬菜,,,,,,,,六杯水,,,,少