居民健康卡用卡環(huán)境改造要求與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)馬博

1、居民健康卡用卡環(huán)境改造要求與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),目錄,2,居民健康卡介紹,3,陜西省發(fā)行的居民健康卡是集社會(huì)公共服務(wù)卡、新農(nóng)合卡、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診卡和金融卡于一身的、計(jì)算機(jī)可識(shí)別的智能卡。 居民健康卡可以實(shí)現(xiàn)居民與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)公共服務(wù)部門(mén)之間信息互通共享，記錄一個(gè)人從出生到死亡的所有健康信息。,居民健康卡介紹,4,卡號(hào)編碼規(guī)則 居民健康卡的卡號(hào)采用公民身份號(hào)碼（GB 11643—199

2、9）?？ń橘|(zhì) 居民健康卡采用非接觸式高安全型CPU 卡，符合ISO/IEC 14443 通訊協(xié)議，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器容量不小于32k字節(jié)。陜西省衛(wèi)計(jì)委試點(diǎn)項(xiàng)目發(fā)行的居民健康卡為64K 字節(jié)?？w材料 卡體材料使用普通PVC。,陜西省居民健康卡卡面設(shè)計(jì),5,陜西省居民健康卡讀卡器,6,陜西省居民健康卡SAM卡,7,衛(wèi)生部制定的居民健康卡內(nèi)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),8,>=1k,陜西省居民健康卡文件結(jié)構(gòu),9,>=1k,

3、,居民健康卡卡管平臺(tái)部署結(jié)構(gòu)圖,圖中方框代表信息系統(tǒng)，圓柱代表業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。,,,,市/區(qū)/縣級(jí)居民健康卡管理平臺(tái),健康卡制發(fā)卡數(shù)據(jù),,A醫(yī)院前哨應(yīng)用,,各醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng),,,,陜西省社會(huì)公共服務(wù)卡管理平臺(tái),卡商,,銀行,,密鑰前置系統(tǒng),,,10,,B醫(yī)院前哨應(yīng)用,,,,C醫(yī)院前哨應(yīng)用,,,D醫(yī)院前哨應(yīng)用,,,,……,用卡環(huán)境改造-概述,11,,,,用卡環(huán)境改造-目標(biāo),12,完成居民健康卡用卡的軟硬件環(huán)境改造、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境改造、對(duì)使用維護(hù)人員

4、進(jìn)行培訓(xùn)、部署發(fā)卡窗口等工作。實(shí)現(xiàn)患者持居民健康卡就診的全流程應(yīng)用支撐；對(duì)開(kāi)展發(fā)卡的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)卡要求。,13,用卡環(huán)境改造-改造內(nèi)容,3,13,硬件設(shè)施,場(chǎng)地和推廣宣傳資料,網(wǎng)絡(luò)改造,培訓(xùn),醫(yī)院設(shè)備及信息系統(tǒng)改造,用卡環(huán)境改造-硬件設(shè)施,14,卡應(yīng)用SAM卡居民健康卡讀寫(xiě)卡器居民健康卡自助設(shè)備服務(wù)器居民健康卡自助設(shè)備居民健康卡管理平臺(tái)應(yīng)用前置機(jī)VPN設(shè)備,卡發(fā)行身份證讀卡器證卡打印機(jī)發(fā)卡管理信息錄入電腦自

5、助發(fā)卡機(jī),用卡環(huán)境改造-網(wǎng)絡(luò)改造,15,,一、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)改造,,院內(nèi)所有讀/寫(xiě)居民健康卡的卡具要和相關(guān)計(jì)算機(jī)連接、并與院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通。院內(nèi)所有居民健康卡自助機(jī)（包含各類(lèi)型自助設(shè)備）要與其前置服務(wù)器連接，并與院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通。居民健康卡管理平臺(tái)應(yīng)用前置機(jī)與院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)連接，所有院內(nèi)系統(tǒng)訪問(wèn)卡管平臺(tái)均需要通過(guò)此機(jī)中轉(zhuǎn)訪問(wèn)。,用卡環(huán)境改造-網(wǎng)絡(luò)改造,16,,二、醫(yī)院外部網(wǎng)絡(luò)改造,,卡應(yīng)用外網(wǎng)改造，醫(yī)院外部網(wǎng)絡(luò)改造圍繞建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與居民健康卡管

6、理平臺(tái)的連接（通過(guò)居民健康卡管理平臺(tái)應(yīng)用前置機(jī)）開(kāi)展（專(zhuān)線(xiàn)或者互聯(lián)網(wǎng)連接） ?？òl(fā)行外網(wǎng)改造，卡發(fā)行醫(yī)院外部網(wǎng)絡(luò)改造包括兩個(gè)部分：一是滿(mǎn)足居民健康卡管理平臺(tái)與醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)互聯(lián)需要（可復(fù)用卡應(yīng)用外網(wǎng)改造的網(wǎng)絡(luò)）；二是具備金融功能的居民健康卡發(fā)行要滿(mǎn)足金融信息系統(tǒng)的發(fā)卡前端與金融信息系統(tǒng)連接（固定或者移動(dòng)連接兩種）。,用卡環(huán)境改造-醫(yī)院設(shè)備及信息系統(tǒng)改造,17,,,,一、醫(yī)院信息系統(tǒng)改造,門(mén)診用卡改造，在原有門(mén)診就診業(yè)務(wù)流程基礎(chǔ)上，增

7、加門(mén)診就診預(yù)繳費(fèi)業(yè)務(wù)流程。住院用卡改造，在住院業(yè)務(wù)流程中改造住院登記、收費(fèi)、病理、檢查、檢驗(yàn)等應(yīng)用。,,,,二、自助設(shè)備、讀寫(xiě)卡機(jī)具應(yīng)用改造,增加居民健康卡在醫(yī)院原有自助設(shè)備系統(tǒng)上的應(yīng)用。增加居民健康卡在醫(yī)院原有讀寫(xiě)卡機(jī)具上的應(yīng)用。,用卡環(huán)境改造-培訓(xùn),18,,按照改造的相關(guān)合同和協(xié)議要求，在醫(yī)院信息系統(tǒng)改造中，相關(guān)的廠商（系統(tǒng)改造商、自助機(jī)廠商）需要對(duì)醫(yī)院技術(shù)人員進(jìn)行運(yùn)維培訓(xùn)，保證院內(nèi)技術(shù)人員能獨(dú)立承擔(dān)系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)任務(wù)。,一、院

8、內(nèi)技術(shù)人員運(yùn)維培訓(xùn),,按照改造的相關(guān)合同和協(xié)議要求，在醫(yī)院信息系統(tǒng)改造中，相關(guān)廠商（系統(tǒng)改造商、自助機(jī)廠商）須對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員（收費(fèi)結(jié)算人員、醫(yī)師、檢驗(yàn)檢查人員、護(hù)士等）進(jìn)行使用培訓(xùn)，保證醫(yī)務(wù)人員能熟練掌握居民健康卡在院內(nèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)中的應(yīng)用。,二、院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員使用培訓(xùn),用卡環(huán)境改造-居民健康卡使用場(chǎng)景,19,門(mén)診 使用流程,用卡環(huán)境改造-居民健康卡使用場(chǎng)景,20,住院 使用流程,用卡環(huán)境改造-居民健康卡使用場(chǎng)景,21,公衛(wèi)系統(tǒng) 使用流程

9、,,用卡環(huán)境改造-居民健康卡使用場(chǎng)景,22,新農(nóng)合系統(tǒng) 使用流程,,,,用卡環(huán)境改造-場(chǎng)地,23,用卡環(huán)境改造-宣傳,24,醫(yī)院按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、陜西省信息辦關(guān)于居民健康卡和陜西省社會(huì)公共服務(wù)卡的規(guī)范要求，在醫(yī)院向公眾（患者）宣傳推廣居民健康卡，推動(dòng)居民健康卡的發(fā)行和應(yīng)用。,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,25,,一、卡管平臺(tái)對(duì)外提供的webservice接口接入機(jī)構(gòu)身份認(rèn)證接口身份證驗(yàn)證接口卡驗(yàn)證接口發(fā)卡同步接口卡狀態(tài)同步接口

10、補(bǔ)換卡同步接口黑名單下發(fā)接口卡操作記錄接口修改居民信息接口修改卡信息接口,,,,,,,《1.陜西省居民健康卡卡管平臺(tái)基礎(chǔ)服務(wù)接口規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行版）》,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,26,,二、市級(jí)卡管理平臺(tái)與省級(jí)卡管理平臺(tái)接入注冊(cè)用文件上傳的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。上傳卡信息文件上傳黑名單信息文件上傳居民信息文件上傳白名單文件上傳操作日志文件下發(fā)白名單文件下發(fā)黑名單文件,,,,,,《1.陜西省居民健康卡卡管平臺(tái)基

11、礎(chǔ)服務(wù)接口規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行版）》,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,27,,,,,制卡相關(guān)規(guī)范,《2.陜西省居民健康卡卡管平臺(tái)與陜西省社會(huì)公共服務(wù)卡卡管平臺(tái)接口規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行版）》,《3.陜西省居民健康卡卡管平臺(tái)與銀行系統(tǒng)接口規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行版）》,《6.陜西省居民健康卡卡管平臺(tái)與制卡商系統(tǒng)接口規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行版）》,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,28,,成品卡 制卡流程,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,29,,預(yù)制卡

12、 制卡流程,,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,30,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,31,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,32,1、寫(xiě)個(gè)人詳細(xì)信息。將個(gè)人詳細(xì)信息（證件信息、人口學(xué)信息、聯(lián)系方式）更新到居民健康卡中。2、寫(xiě)基礎(chǔ)健康信息寫(xiě)基礎(chǔ)健康信息。更新基礎(chǔ)健康信息（生物標(biāo)識(shí)、過(guò)敏信息及免疫接種信息）到居民健康卡中。寫(xiě)生物標(biāo)識(shí)信息。更新生物標(biāo)識(shí)信息到健康卡中。（血型）更新過(guò)敏信息。更新過(guò)敏信息到健康卡中。（哮喘、精神病、癲癇等）寫(xiě)免

13、疫接種信息。更新免疫接種記錄信息到健康卡中。（免疫接種名稱(chēng)、免疫接種時(shí)間）,一、寫(xiě)卡,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,33,4、寫(xiě)門(mén)診信息寫(xiě)某一次門(mén)診信息。將患者某一次門(mén)診信息（就診機(jī)構(gòu)、日期、科室、診斷、用藥、檢驗(yàn)/檢查及手術(shù)等數(shù)據(jù)）記錄到卡中。寫(xiě)某一次門(mén)診的檢查/檢驗(yàn)信息。將患者某一次門(mén)診信息中的檢查/檢驗(yàn)信息記錄到卡中。寫(xiě)某一次門(mén)診的手術(shù)信息。將患者某一次門(mén)診信息中的手術(shù)信息記錄到卡中。5、寫(xiě)住院信息 將患者某一次

14、住院信息（入、出院登記信息、血清檢查、診斷、 手術(shù)、輸血及住院費(fèi)用數(shù)據(jù)）寫(xiě)入到健康卡中。,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,34,1、讀門(mén)診信息。獲取居民健康卡的卡片信息。2、讀居民信息。獲取居民個(gè)人詳細(xì)信息（身份證件、人口學(xué)及聯(lián)系方式信息）。3、讀居民基礎(chǔ)健康信息讀全部基礎(chǔ)健康信息。提取居民的基礎(chǔ)健康信息（生物標(biāo)識(shí)、過(guò)敏及免疫接種信息）。讀居民生物標(biāo)識(shí)和過(guò)敏信息。讀居民的免疫接種信息。,二、讀卡,陜西省居民健康卡技術(shù)

15、標(biāo)準(zhǔn)解讀,35,4、讀門(mén)診信息。提取居民門(mén)診列表信息。獲取居民門(mén)診就診列表信息（就診機(jī)構(gòu)、日期、科室、診斷等數(shù)據(jù)）。提取居民某一次門(mén)診全部信息。獲取居民門(mén)診某一次就診信息（就診機(jī)構(gòu)、日期、科室、診斷、用藥、檢驗(yàn)/檢查及手術(shù)等數(shù)據(jù)）。提取某一次門(mén)診概要信息。獲取門(mén)診基本信息（就診機(jī)構(gòu)、日期、科室及診斷信息）。提取某一次用藥信息。獲取門(mén)診用藥信息（門(mén)診基本信息、診斷信息及門(mén)診用藥信息）。提取某一次檢驗(yàn)/檢查信息。獲取檢驗(yàn)/檢查信息

16、（門(mén)診基本信息、診斷信息及檢驗(yàn)/檢查信息）。提取某一次門(mén)診手術(shù)信息。獲取門(mén)診手術(shù)信息（門(mén)診基本信息、診斷信息及手術(shù)信息）。,陜西省居民健康卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀,36,5、讀住院信息。提取居民住院列表信息。獲取患者住院列表信息（入、出院登記信息基本信息、診斷信息）。提取居民某一次住院全部信息。獲取住院信息（入、出院登記信息基本信息、血清檢查、診斷、手術(shù)、輸血及住院費(fèi)用分類(lèi)數(shù)據(jù)）。提取居民某一次住院概要信息。獲取患者的入、出院登記及疾病診