清代吳門醫(yī)派治療胃脘痛用藥經(jīng)驗研究.pdf

1、江蘇蘇州是一座久負(fù)盛名的歷史文化名城，建城至今已2500余年。千百年來，蘇州地區(qū)文化發(fā)達(dá)，名醫(yī)輩出，著述頗豐，形成了獨(dú)具特色，地域性極強(qiáng)的醫(yī)學(xué)流派吳門醫(yī)派。吳門醫(yī)派是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的地位。清代是吳門醫(yī)派發(fā)展的鼎盛時期，吳門醫(yī)家們?yōu)楹笫懒粝铝舜罅康尼t(yī)學(xué)文獻(xiàn)，是祖國醫(yī)學(xué)的寶貴財富。
　　 胃脘痛是臨床最常見的疾病類型之一。本文主要選擇了清代吳門醫(yī)派8位醫(yī)家的12本

2、著作中治療胃脘痛的95首方劑進(jìn)行研究。論文首先對昊門醫(yī)派做一系統(tǒng)的介紹，著重介紹了在祖國醫(yī)學(xué)史上影響力比較大的吳門醫(yī)家以及他們的學(xué)術(shù)思想，使人們對吳門醫(yī)派有個系統(tǒng)的認(rèn)識。然后對課題所選的95首方劑從藥物頻次和藥物類型兩方面進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)合古文獻(xiàn)記載和現(xiàn)代藥理研究，總結(jié)出吳門醫(yī)家治療胃脘痛的用藥經(jīng)驗和用藥特點。清代吳門醫(yī)家在胃脘痛的治療上主要從以下幾個方面著手：氣、痰、血、虛、蟲。根據(jù)疾病的具體情況常用治療方法有理氣法、化痰法、活血化瘀

3、法、補(bǔ)虛法、殺蟲法。根據(jù)病機(jī)的不同，常用理氣法有：疏肝解郁、理氣瀉火、理氣降逆和散寒降逆。常用化痰法有：燥濕化痰、溫陽化痰、清熱化痰。活血化瘀法是胃脘痛治療所用最多的方法，葉天士創(chuàng)立了“久痛入絡(luò)”理論，為胃脘痛的治療乃至其他慢性病的治療提供了新的思路。常用的補(bǔ)虛法有：溫補(bǔ)脾胃、滋養(yǎng)胃陰、和營補(bǔ)虛。在虛證胃脘痛的治療上葉天士在理論和用藥上都提出了獨(dú)到的見解，創(chuàng)立“胃陰學(xué)說”，提出胃陰、胃陽當(dāng)分治，不能一概而論，用藥上主張甘平或甘涼濡潤為主

4、的濡養(yǎng)胃陰之法。殺蟲法，主要是針對古代生活條件比較落后，衛(wèi)生相對較差而設(shè)，多采用古方烏梅丸之法.同時清代吳門醫(yī)家在治療胃脘痛的選方用藥方面亦頗具特點，選藥比較精煉，一般在5～8味左右，同時還有很多的2～3味，甚至一味的單驗方。服藥方面用藥汁沖服藥末，此種用藥方法頗具創(chuàng)意，值得我們學(xué)習(xí)。
　　 對于吳門醫(yī)派以往文獻(xiàn)中只是零星記載，本文對其做一系統(tǒng)的介紹，同時吳門醫(yī)家治療胃脘痛的選方用藥及用藥方法頗具特色，值得深入研究。