龜鹿益神配方顆粒對慢性疲勞綜合征腎氣虛證患者免疫功能的影響.pdf

1、　　慢性疲勞綜合征(CFS)是美國國家疾病控制中心(CDC)于 1987 年正式命名[1],其主要特征是慢性持久或反復(fù)發(fā)作的腦力、體力疲勞,持續(xù)時間超過 6 個月以上,同時伴有頭痛、失眠、短期記憶力及集中注意力下降、心煩、焦慮、心情郁悶、情緒低落等神經(jīng)精神癥狀及咽痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等類似感冒的癥狀。其發(fā)病、患病率逐步上升,目前已成為西方國家就診的五大原因之一。美國更是將其稱為21世紀(jì)影響人類健康的主要問題之一?？傊?隨著當(dāng)代社會競爭意識的

2、增強,社會生活節(jié)奏的加快,臨床上以精神緊張、慢性疲勞為主訴的患者日趨增多, CFS 的新發(fā)病人和流行都在逐年增加[5]。近年來,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界對慢性疲勞綜合征的研究一直比較關(guān)注,但其仍屬一種被逐漸認(rèn)識的疾病。該綜合征雖未見有近期的生命危險,但長期疲勞可損害患者的工作及日常生活質(zhì)量。
　　本課題根據(jù)中醫(yī)辨證理論,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素,提出慢性疲勞綜合癥雖然與多臟腑功能失調(diào)都有關(guān),但與腎虛尤為密切。腎為先天之本,腎中水火為人

3、體陰陽之根。腎之精氣、陰陽在推動和調(diào)控各臟腑實現(xiàn)其功能過程中起重要作用,所以“腎虛”是 CFS 的基本病機,以此為原則,本著中醫(yī)整體觀念和辨證論治的精神,將病與證的研究相結(jié)合,用龜鹿益神配方顆粒兼以調(diào)適飲食、七情、勞逸、起居治療慢性疲勞綜合征腎氣虛證患者3O 例,通過臨床觀察,探討其對免疫功能的影響及臨床研究,以探索有效的中醫(yī)中藥治療慢性疲勞綜合征,以期為中藥治療 CFS 提供一個新的思路和有效方法。
　　目的：觀察龜鹿益神配

4、方顆粒治療慢性疲勞綜合征的臨床療效,以蓯蓉益腎顆粒作為對照,對其療效和安全性作出客觀評價,并探討龜鹿益神配方顆粒治療慢性疲勞綜合征的作用機理。
　　方法：按病例納入標(biāo)準(zhǔn)選取門診病人 60例,隨機分為治療組30例和對照組30 例。治療組口服龜鹿益神配方顆粒 32.5g/次,2 次/天；對照組口服蓯蓉益腎顆粒2g/次,2次/天,4周為1個療程。分別觀察治療前后的癥狀(體倦乏力、健忘、心悸或胸悶、神疲懶言、失眠多夢或噩夢、情緒低落、

5、胃納減少或食欲不振)；T淋巴細(xì)胞亞群中免疫系統(tǒng)： CD3、CD4、CD8數(shù)量的增減,CD4/CD8比值的高低；體液細(xì)胞免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的數(shù)量高低。將所收集資料匯總,以統(tǒng)計軟件SPSS 13.0作統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：慢性疲勞綜合征治療組患者治療 4周后,不僅能夠改善慢性疲勞綜合征患者的臨床癥狀體征,而且可以使 T淋巴細(xì)胞亞群中CD4、體液細(xì)胞免疫球蛋白IgA 的數(shù)量,CD4/CD8的比值降低；以及 T 淋巴細(xì)

6、胞亞群中 CD3、CD8、體液細(xì)胞免疫球蛋白 IgG、IgM 的數(shù)量升高。治療組的療效為：顯效 66.67%,有效 13.33%,無效 10.00%,總有效率為 90.00%；對照組總療效為：顯效 30.00%,有效40.00%,無效 26.67%,總有效率為 73.33%。兩組綜合療效比較 P<0.01,有非常顯著性意義。提示龜鹿益神配方顆粒治療慢性疲勞綜合征的療效明顯優(yōu)于蓯蓉益腎顆粒。
　　結(jié)論：龜鹿益神配方顆粒能改善慢性