農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷的編制.pdf

1、目的:編制農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷,確定問卷的最佳臨界值,并評(píng)價(jià)其篩查效果,為農(nóng)村地區(qū)糖尿病防治工作提供建議。
　　 方法:采用多階段整群隨機(jī)抽樣方法,抽取樣本村,隨機(jī)分為兩個(gè)樣本,分別作為農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷編制的訓(xùn)練組和測(cè)試組。對(duì)訓(xùn)練組樣本15歲及以上常住居民采用快速血糖儀采末端血進(jìn)行血糖測(cè)量和自編2型糖尿病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷的調(diào)查。危險(xiǎn)因素問卷主要包括社會(huì)人口學(xué)資料、一般情況、2型糖尿病家族史、疑似糖尿病臨床癥狀、慢

2、性病史、生活習(xí)慣、飲食情況、生活壓力、相關(guān)生理指標(biāo)等30個(gè)變量。根據(jù)訓(xùn)練組變量篩選結(jié)果,編制農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷。對(duì)測(cè)試組樣本15歲及以上常住居民采用快速血糖儀采末端血進(jìn)行血糖測(cè)量和2型糖尿病篩查問卷的調(diào)查,確定問卷的最佳臨界值,并評(píng)價(jià)其篩查效果。
　　 結(jié)果:訓(xùn)練組最終獲得有效問卷683份。經(jīng)過篩選,選出變量年齡、糖尿病家族史、疑似糖尿病臨床癥狀數(shù)目、向心性肥胖,作為農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷的條目,其OR值分別為:1.

3、480(95％CI,1.050～2.085)、2.800(95％CI,1.026～7.646)、2.759(95％CI,2.022～3.764)、2.873(95％CI,1.156～7.145),各變量對(duì)應(yīng)的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分值為1分、3分、3分、3分,據(jù)此編制農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷,總得分范圍為0～21。
　　 將2型糖尿病篩查問卷應(yīng)用于測(cè)試組,最終獲得有效問卷919份。問卷總得分最低0分,最高21分;四分位數(shù)分別為3分、4

4、分、6分;卡方檢驗(yàn)結(jié)果顯示,問卷得分與2型糖尿病患病率之間的關(guān)聯(lián)有顯著性(P＜0.001)。該問卷的AUC為0.748(95％CI,0.684～0.811),當(dāng)臨界值為≥7分時(shí),約登指數(shù)最大,為0.387,此時(shí)問卷篩查的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為58.3％、80.4％、20.2％、95.8％。
　　 結(jié)論:本研究編制的農(nóng)村居民2型糖尿病篩查問卷?xiàng)l目包括年齡、糖尿病家族史、疑似糖尿病臨床癥狀數(shù)目、向心性肥胖,各變