β-淀粉樣肽40與2型糖尿病大血管病變的關(guān)系.pdf

1、目的：通過(guò)比較2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)無(wú)大血管病變、合并大血管病變以及健康人血清中β-淀粉樣肽40(Amyloid-β40，Aβ40)水平，進(jìn)一步分析Aβ40與T2DM患者心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性，探討Aβ40與T2DM大血管病變的關(guān)系。 方法：選取2006年10月～12月我院內(nèi)分泌科住院T2DM患者(55例)，男23例，女32例，年齡(66.0±2.4)歲，病程(10.74±1.3

2、)年，無(wú)感染、酮癥等應(yīng)激情況；無(wú)腫瘤及其他慢性疾病史，無(wú)嚴(yán)重肝腎功能損害；T2DM大血管病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)：冠心病(有心絞痛癥狀，或原有明確的心肌梗死，或經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影診斷為冠心病)，腦血管病(有腦血管病史、經(jīng)過(guò)體格檢查或CT或MRI檢查證實(shí)的腦梗死和腦出血)及周?chē)懿∽?超聲檢查證實(shí)雙下肢動(dòng)脈硬化斑塊或狹窄)。T2DM無(wú)大血管病變者：排除上述情況，同時(shí)頸總動(dòng)脈和髂總動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度<1.0mm，可視范圍內(nèi)無(wú)斑塊。按照有無(wú)大血管病變分為糖尿

3、病大血管病變組和無(wú)大血管病變組。選取同期健康體檢者(31例)作為對(duì)照組，年齡和性別與糖尿病組相匹配。所有研究對(duì)象入組后均進(jìn)行全面的體格檢查，測(cè)量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及腰圍，計(jì)算體重指數(shù)(body mass index，BMI)；隔夜空腹12h采肘靜脈血，測(cè)定空腹靜脈血漿葡萄糖(fasting plasma glucos，F(xiàn)PG)、總膽固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglycerid，TG)、高

4、密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)，HPLC法測(cè)定糖化血紅蛋白AIC(glycosylated hemoglobin AIC，HbAIC)，ELISA法測(cè)定Aβ40的水平。 結(jié)論：T2DM患者血清Aβ40水平明顯升高，合并大血管病變者升高更加明顯。Aβ40