我國(guó)三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理部主任角色能力-職責(zé)認(rèn)知情況調(diào)查與分析.pdf

1、護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，護(hù)理管理水平不僅直接影響到護(hù)理工作效率和質(zhì)量，而且關(guān)系到醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率。
　　 護(hù)理部主任是醫(yī)院護(hù)理工作的直接組織者、指揮者，是醫(yī)院護(hù)理管理的核心，也是醫(yī)院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)者和帶頭人，其個(gè)人素質(zhì)、能力等諸因素對(duì)護(hù)理管理的成效及專(zhuān)業(yè)發(fā)展發(fā)揮著重要作用。護(hù)理部主任對(duì)自身角色能力/職責(zé)的認(rèn)知，是影響其角色實(shí)現(xiàn)與職責(zé)發(fā)揮的重要因素。
　　 在我國(guó)現(xiàn)行的護(hù)理管理體制中，護(hù)理部主任接

2、受主管護(hù)理工作的醫(yī)院院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，主管護(hù)理的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理部主任的角色能力/職責(zé)的認(rèn)知將影響護(hù)理部主任角色的執(zhí)行。
　　 研究目的：(1)描述三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理部主任對(duì)自身角色能力/職責(zé)的認(rèn)知情況；(2)描述三級(jí)甲等醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)護(hù)理部主任角色能力/職責(zé)的認(rèn)知情況；(3)比較國(guó)內(nèi)三級(jí)甲等醫(yī)院的院長(zhǎng)與護(hù)理部主任對(duì)護(hù)理部主任角色能力/職責(zé)認(rèn)知上的異同。
　　 研究方法：采用美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校設(shè)計(jì)的《護(hù)理部主任角色能力/職責(zé)

3、調(diào)查表》于2008年對(duì)全國(guó)300家三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)理部主任和主管護(hù)理工作的院長(zhǎng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。
　　 結(jié)果：回收護(hù)理部主任問(wèn)卷208份，主管院長(zhǎng)問(wèn)卷192份。(1)208例接受調(diào)查的護(hù)理部主任中，平均年齡均為48.13±5.47歲；女性占99.52％；平均工作時(shí)間為27.55±6.53年；平均擔(dān)任護(hù)理部主任的時(shí)間為7.25±4.39年；具有本科以上文化程度者占91.83％。192例接受調(diào)查的主管院長(zhǎng)中，平均年齡47.79±4.1

4、2歲；男性占89.06％；具有本科以上文化程度者占97％，平均從事醫(yī)院管理工作時(shí)間為9.50±6.40年；擔(dān)任主管院長(zhǎng)的平均時(shí)間為4.37±2.94年。(2)護(hù)理部主任對(duì)自身角色能力/職責(zé)的認(rèn)知平均得分為142.90±17.31分，主管院長(zhǎng)對(duì)護(hù)理部主任角色能力/職責(zé)的認(rèn)知平均得分為141.59±13.71分；(3)在28項(xiàng)所列出的護(hù)理部主任應(yīng)承擔(dān)角色職責(zé)與應(yīng)具備的能力中，護(hù)理部主任與主管院長(zhǎng)一致認(rèn)為護(hù)理部主任最應(yīng)承擔(dān)角色職責(zé)與應(yīng)具備的能

5、力為：明確以病人為中心的服務(wù)理念：為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，敢于提出自己的意見(jiàn)；支持開(kāi)展質(zhì)量改進(jìn)教育活動(dòng)；提供在職教育及崗前教育。而最不重要的角色職責(zé)與應(yīng)具備的能力為：了解衛(wèi)生保健體系、支持護(hù)士參與人事政策的制定、支持社區(qū)保健推廣計(jì)劃。(4)經(jīng)因子分析，將《護(hù)理部主任角色能力/職責(zé)調(diào)查表》的28個(gè)條目分成5個(gè)因子，分別為：護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和教育職能支持者及人力資源管理者(26、28、25、24、21、17、27、18、22、19、16、20)、參

6、與式管理的實(shí)施者(12、10、13、11、14)、自主性的倡導(dǎo)者(6、15、1、23、5)、護(hù)理形象代言者(9、7、4、8)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高實(shí)踐者(3、2)。護(hù)理部主任和主管院長(zhǎng)的得分均在“護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高實(shí)踐者”維度最高，“自主性的倡導(dǎo)者”維度最低；護(hù)理部主任和主管院長(zhǎng)僅在“參與式管理的實(shí)施者”維度得分有差異，P值為0.004。(5)一般人口學(xué)資料中僅護(hù)理部主任的護(hù)理工作滿意度與其角色能力/職責(zé)認(rèn)知呈低度相關(guān)，Pearson系數(shù)為0