通遼地區(qū)10000例剖宮產(chǎn)原因分析.pdf

1、目的:通過分析通遼地區(qū)近年來剖宮產(chǎn)指征的變化，尋找本地區(qū)剖宮產(chǎn)率逐年上升的原因，從而降低剖宮產(chǎn)率，尋找可行的解決方案。
　　方法:回顧性分析2009年1月至2013年12月期間在內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院、通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院及通遼市科爾沁區(qū)婦幼保健院住院行子宮下段剖宮產(chǎn)的10000例產(chǎn)婦。通過分析了解剖宮產(chǎn)原因及手術(shù)指征的變化，找到降低剖宮產(chǎn)率的措施。
　　結(jié)果:通遼地區(qū)剖宮產(chǎn)率由2009年的50.7％升高至2013年的

2、66.9％，對剖宮產(chǎn)主要指征進(jìn)行研究顯示:本地區(qū)剖宮產(chǎn)指征順位排序情況依次為社會因素、胎兒宮內(nèi)窘迫、瘢痕子宮、妊娠合并癥、巨大兒、高齡初產(chǎn)、多胎妊娠、胎位異常、珍貴兒、胎盤因素、羊水過少、過期妊娠、其它因素。其中社會因素、瘢痕子宮、巨大兒、珍貴兒、多胎妊娠、高齡初產(chǎn)、胎盤因素等在剖宮產(chǎn)指征中所占比例呈上升趨勢，妊娠合并癥、羊水過少、過期妊娠略有下降，胎位異常變化不明顯，其中社會因素上升最為明顯，至2013年已升至剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的第一位。

3、而以往最主要的胎兒宮內(nèi)窘迫呈下降趨勢，但以胎兒宮內(nèi)窘迫為手術(shù)指征行刮宮產(chǎn)的比例仍是除社會因素以外的第一位。
　　結(jié)論:1.2009年至2013年刮宮產(chǎn)率總體呈上升趨勢，而且上升幅度逐年增加。
　　2.在剖宮產(chǎn)指征中社會因素升至首位，其他依次為胎兒宮內(nèi)窘迫、瘢痕子宮、妊娠合并癥、巨大兒、高齡初產(chǎn)、多胎妊娠等。
　　3.正確合理的掌握剖宮產(chǎn)指征，做好產(chǎn)前宣傳，讓孕產(chǎn)婦充分了解正常分娩的益處，使孕產(chǎn)婦在妊娠早期就建立起試產(chǎn)的