安神補腎針灸法改善脾腎陽虛型黃體功能不全患者子宮內膜容受性的臨床療效研究.pdf

1、目的：
　　本研究采用安神補腎針灸法改善脾腎陽虛型黃體功能不全（LPD）患者的子宮內膜容受性，從而改善臨床癥狀，降低流產率，提高受孕率，改善妊娠結局，緩解因LPD而導致的生育危機，為針灸治療LPD提供新思路、新方法。
　　方法：
　　釆用隨機、對照的方法,將符合納入診斷的60例脾腎陽虛型LPD的受試者分為治療組和對照組。治療組采用安神補腎針灸療法治療,隔日治療1次，一個月經周期為1個療程，對照組采用中藥治療。治療療程均

2、為3個月經周期,治療結束后第1個月經周期隨訪一次。觀察治療前后兩組經陰道彩超下監(jiān)測黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、內膜類型、內膜厚度、BBT類型、BBT高溫相評分(HPS)、黃體中期血清孕酮值及中醫(yī)癥候積分改善情況及不良反應情況,做出療效及安全性評價。
　　結果：
　?。?）基線分析：治療前兩組患者年齡、生育情況、病程等基線資料相比較，經統(tǒng)計學分析均無顯著性差異（P＞0.05），說明兩組資料分組均衡，具有可比性。

3、r>　?。?）治療前兩組間黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、內膜類型、內膜厚度、BBT類型、BBT高溫相評分(HPS)、黃體中期血清孕酮值、脾腎陽虛癥狀積分相比較，經統(tǒng)計學分析均無顯著性差異（P＞0.05），提示兩組具有可比性。
　?。?）兩組間疾病療效比較:治療組總有效率為89.66％,對照組總有效率為86.21%,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),提示兩組治療總有效率相似。
　?。?）治療后主要指標改善情況:

4、>　?、賰山M治療前后自身對照:治療組及對照組自身治療前后黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、內膜類型、內膜厚度、BBT類型、BBT高溫相評分(HPS)、黃體中期血清孕酮值及中醫(yī)癥候積分比較,均具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05),提示兩組治療均有效。
　?、谥委熀笾委熃M在黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、內膜類型、BBT類型、BBT高溫相評分(HPS)方面與對照組相比較差異均具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,提示安神補腎針灸療法能

5、綜合改善子宮內膜容受性相關指標。
　?。?）隨訪:
　?、賰山M治療前與隨訪時自身對照:黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、內膜形態(tài)、內膜厚度、BBT類型、BBT高溫相評分(HPS)、黃體中期血清孕酮值及中醫(yī)癥候積分比較,均具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05),提示兩組治療均有后續(xù)效應。
　　②隨訪時兩組組間對照:黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、BBT類型及BBT高溫相評分(HPS)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.

6、05),提示治療組以上方面后續(xù)效應優(yōu)于對照組。
　　結論：
　　安神補腎針灸法與中藥治療在改善黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、BBT類型、BBT高溫相評分(HPS)、內膜厚度、內膜類型、黃體中期血清孕酮值及脾腎陽虛癥狀方面均有較好的臨床療效,兩組治療總有效率相似。治療組在改善患者黃體中期子宮動脈血流參數（PI、RI）、BBT類型及BBT高溫相評分(HPS)方面優(yōu)于中藥組,從而可以改善子宮內膜容受性，提高LPD患者妊娠