基于準(zhǔn)公共產(chǎn)品理論視角的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理改革路徑研究——以麗水市R醫(yī)院為例.pdf

1、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，尤其是在取消藥品加成之后，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理被推到了更加重要的位置。當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體系還存在著諸如醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格形成機(jī)制不完善，醫(yī)療服務(wù)定價(jià)沒(méi)有客觀合理地反映市場(chǎng)供求變化和醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)技術(shù)價(jià)值，價(jià)格調(diào)整滯后無(wú)法及時(shí)反映生產(chǎn)服務(wù)成本的變化，成本補(bǔ)償機(jī)制不健全阻礙了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理法律法規(guī)不完善等問(wèn)題。因此，研究一種較為合理的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)

2、機(jī)制及制定一套較為完善的價(jià)格管理體系，對(duì)于引導(dǎo)醫(yī)療市場(chǎng)高效、有序的運(yùn)行具有十分重要的意義。
　　我國(guó)公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)必須堅(jiān)持公益性，這是我國(guó)國(guó)情的必然要求，也是政府舉辦公立醫(yī)院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。采取政府主導(dǎo)與引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制相結(jié)合的管理模式，既能夠保持醫(yī)療服務(wù)的公益性，彌補(bǔ)市場(chǎng)定價(jià)的缺陷，又能夠提高醫(yī)療資源的利用效率。另外，在政府主導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作中，為了管理工作更加有序，政府在監(jiān)管時(shí)要注重方式方法，尋求科學(xué)合理的管理模

3、式，不斷改進(jìn)現(xiàn)有的管理方式。在對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)這一特殊的高度專業(yè)化的行業(yè)進(jìn)行監(jiān)管，可以嘗試引入第三方專業(yè)組織，這對(duì)提高政府管理效率具有一定現(xiàn)實(shí)意義。
　　本文基于公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)公共產(chǎn)品屬性，認(rèn)為其價(jià)格的形成不能完全交給市場(chǎng)，必須要有政府的參與。通過(guò)對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體系發(fā)展的歷史回顧，總結(jié)出各個(gè)時(shí)期價(jià)格管理改革的特點(diǎn)以及當(dāng)前改革趨勢(shì)，結(jié)合麗水市R醫(yī)院案例研究，分析當(dāng)下醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，參考國(guó)際先進(jìn)