藥品價格虛高與政府管制研究.pdf

1、藥品行業(yè)關(guān)系著廣大人民最重要的生存權(quán)，醫(yī)藥市場的正常合理運行不僅關(guān)系到人民最基本的身體健康與切身利益，更影響著社會的和諧穩(wěn)定與長治久安。改革開放以來，我國政府一直保持著對醫(yī)藥行業(yè)的高度重視，我國醫(yī)藥行業(yè)在得到長遠(yuǎn)發(fā)展的同時，也產(chǎn)生了一些嚴(yán)重問題:藥價虛高、醫(yī)患矛盾加劇、醫(yī)藥中介橫行，正常的醫(yī)藥市場被嚴(yán)重打亂。
　　本文認(rèn)為，政府對藥品的最高零售價限制是“藥價虛高”的幫兇，對藥品價格的上漲起著推波助瀾的作用。本文運用契約理論的分析方

2、法構(gòu)建博弈模型，以醫(yī)療機構(gòu)在藥品銷售過程中的雙向壟斷地位為基礎(chǔ)，模型中各參與人以自我效用最大化為行動準(zhǔn)則。醫(yī)藥廠商通過向官員尋租而掌握一定的定價權(quán)，能夠在藥品銷售過程中獲得更大的利益，官員也能獲得不菲的“灰色收入”?；颊咴谒幤穬r格提高后采取抗?fàn)幍氖侄尉S護自己的利益，患者的抗?fàn)幙梢钥闯墒菍賳T和醫(yī)藥廠商的“問責(zé)”，從而使官員和廠商受到一定程度的損失。一方面，官員的行動受到醫(yī)藥廠商和患者的雙重作用;另一方面，醫(yī)藥廠商也可以根據(jù)官員的行動調(diào)整

3、自己的行動以獲得最大化的效用。本文的分析表明，在不同的情況下，官員和醫(yī)藥廠商會采取不同的策略。從社會福利的角度來說，上述策略均不是最優(yōu)的。
　　本文通過構(gòu)建一個官員、醫(yī)藥廠商、醫(yī)療機構(gòu)和患者的四方博弈模型，詳細(xì)刻畫博弈過程中關(guān)鍵參與人的行為和效用函數(shù)，模型分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥廠商的效用隨著官員設(shè)定的最高限價的增加而增加，這使得醫(yī)藥廠商有很強的動機通過各種途徑提高政府的最高限價，以獲得更大的利益。因此，政府對藥品的最高限價無助于解決“藥價