甘肅省城鄉(xiāng)居民災難性衛(wèi)生支出測量及影響因素研究.pdf

1、目的：提出最適宜甘肅省的災難性衛(wèi)生支出界定標準，并以此為依據(jù)描述甘肅省城鄉(xiāng)居民災難性衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及主要特征，分析影響災難性衛(wèi)生支出的主要因素，分析新醫(yī)改對城鄉(xiāng)居民災難性衛(wèi)生支出的影響，為評價和完善衛(wèi)生改革與發(fā)展制度提供循證依據(jù)。
　　方法：本研究以甘肅省第四次和第五次國家衛(wèi)生服務調查中家庭健康詢問調查資料為主要資料來源，應用 ROC曲線、約登指數(shù)等方法和工具，提出適合甘肅省的家庭災難性衛(wèi)生支出界定標準，并以此為工具測量和描述甘肅省

2、城鄉(xiāng)居民災難性衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及主要特征，評價新醫(yī)改政策的實施效果，對政府及相關部門評價和完善新醫(yī)改政策具有重要的理論和現(xiàn)實意義。
　　結果：甘肅省樣本家庭的年現(xiàn)金衛(wèi)生支出平均為2649元，占家庭可支付能力的16.1％；ROC曲線下面積為0.894，P值<0.001；約登指數(shù)最大為0.64，災難性衛(wèi)生支出的界定標準為29%；家庭總收入、基本醫(yī)療保險制度、地域差異、慢病以及家庭老年人口數(shù)等因素都會對家庭災難性衛(wèi)生支出有影響；新醫(yī)改對甘肅