血清谷氨酸水平在類風濕關節(jié)炎中的表達及臨床研究.pdf

1、目的：谷氨酸(glutamate，Glu)能信號在關節(jié)疾病例如在類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)關節(jié)病變的發(fā)生中可能起重要作用，本研究旨在分析Glu在RA患者血清中的表達水平，探討RA患者血清Glu的臨床意義。
　　方法：納入34例RA患者，對照組為20名健康體檢者，收集54例納入者血清，將RA患者分為有骨侵蝕組和無骨侵蝕組，采用雙抗體夾心ELISA方法檢測RA患者及正常對照組血清Glu水平、ELIS

2、A競爭法檢測RA患者血清白介素-17（IL-17）及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平，記錄RA患者同時期抽血的實驗室及臨床指標，比較RA患者有骨侵蝕組與無骨侵蝕組血清Glu、IL-17、TNF-α的差異，分析RA患者血清Glu與IL-17、TNF-α、紅細胞沉降率（ESR）、C反應蛋白（CRP）、抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體、VAS評分、DAS28評分、關節(jié)壓痛數(shù)（TJC）、關節(jié)腫脹數(shù)（SJC）的相關性。
　　結果：①RA組血清G

3、lu水平明顯高于健康對照組[（14.16±7.76）μmol/L vs（11.31±1.08）μmol/L,P=0.003]；②RA患者有骨侵蝕組血清Glu、IL-17、TNF-α水平高于無骨侵蝕組[（16.53±10.35）μmol/L、（273.44±114.31）pg/mL、（169.95±92.58）pg/mL vs（14.79±4.90）μmol/L、（203.62±62.18）pg/mL、（107.49±56.42）pg/m

4、L（P=0.039、P=0.037、P=0.040）]；③RA患者血清Glu與IL-17、TNF-α、VAS評分、TJC、DAS28評分呈正相關（r=0.652，P=0.000；r=0.617，P=0.000；r=0.725，P=0.000；r=0.382，P=0.026；r=0.357，P=0.038），而與ESR、CRP、抗CCP抗體、SJC無相關性（P＞0.05）
　　結論：①與健康對照組相比，RA患者血清Glu水平明顯增高