旋轉(zhuǎn)鉸鏈型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療膝部骨腫瘤臨床研究.pdf

1、目的：探討旋轉(zhuǎn)鉸鏈型人工膝關(guān)節(jié)置換在膝部良惡性骨腫瘤中的手術(shù)方式及療效。
　　方法：回顧分析我院自2009年8月至2012年3月治療膝部良惡性骨腫瘤54例，54例接受這種手術(shù)治療，其中股骨遠(yuǎn)端31例，脛骨近端23例，分別是骨肉瘤18例，骨巨細(xì)胞瘤21例，骨巨細(xì)胞瘤合并動(dòng)脈瘤性骨囊腫2例，軟骨肉瘤11例，侵襲性軟骨母細(xì)胞瘤2例。骨肉瘤患者術(shù)前均接受1-2個(gè)療程新輔助化療，術(shù)后繼續(xù)3-4個(gè)療程正規(guī)化療。評(píng)價(jià)手術(shù)方式及術(shù)后臨床結(jié)果，包括

2、手術(shù)注意事項(xiàng)、術(shù)后療效、功能狀況、術(shù)后并發(fā)癥及處理。
　　結(jié)果：所有患者均得到隨訪，隨訪12-48個(gè)月（平均18個(gè)月）。無(wú)一例腫瘤復(fù)發(fā)、假體松動(dòng)。3例術(shù)后出現(xiàn)血腫。2例術(shù)后出現(xiàn)肢端麻木。2例術(shù)后出現(xiàn)感染。采用Enneking肢體肌肉骨骼腫瘤外科治療重建術(shù)后功能評(píng)估療效[1]：優(yōu)（﹥23）27例，良（18-22）19例，可（15-18）6例，差（﹤15）2例。優(yōu)良率為85.2％。
　　結(jié)論：旋轉(zhuǎn)鉸鏈型膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善膝部骨腫