脂餐負(fù)荷前后脂蛋白(a)動態(tài)變化及其與動脈硬化關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　 探討動脈硬化不同階段，脂餐負(fù)荷前后血清Lp(a)水平的動態(tài)變化及其與動脈硬化的關(guān)系。
　　 方法：
　　 2.5-3.0Kg健康雄性家兔10只，用高脂飲食（含1％膽固醇，8％蛋黃，91％基礎(chǔ)飼料）喂養(yǎng)12周，建立動脈粥樣硬化模型，并于初始、第4周、第8周及第12周進(jìn)行高脂餐負(fù)荷（含2％膽固醇，8％蛋黃，91％基礎(chǔ)飼料），耳緣靜脈抽血，負(fù)荷前后分別測定空腹及餐后2小時、4小時、6小時、8小時血清脂蛋白

2、(a)[Lp(a)]、總膽固醇(TC)、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)的動態(tài)變化，并用B超觀察家兔腹主動脈管壁變化，并根據(jù)病變程度進(jìn)行積分。12周后處死實驗動物，分別取周圍動脈及冠狀動脈粥樣硬化斑塊做病理觀察。
　　 結(jié)果：
　　 1.Lp(a)的動態(tài)變化及與其他血脂比值的關(guān)系：
　　 空腹、脂餐負(fù)荷后2小時、4小時、6小時及

3、8小時血清Lp(a)變化差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，提示Lp(a)水平與脂餐負(fù)荷進(jìn)食關(guān)系可能不大。在脂餐飲食過程中，各時間點Lp(a)值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，提示隨血管病變程度的加重，Lp(a)值呈上升趨勢。
　　 脂餐后6小時及8小時，LP(a)與TC/HDL-c比值呈線性正相關(guān)(P＜0.05，r分別為0.465、0.487)。餐后8小時，Lp(a)亦與LDL-c/HDL-c比值呈線性正相關(guān)(P＜0.05，r

4、=0.479)。而ApoB/A1比值脂餐前后各時間點與LP(a)均不存在線性關(guān)系(P＞0.05)。
　　 2.不同階段血清各血脂指標(biāo)與動脈超聲結(jié)果的相關(guān)性分析：
　　 血清Lp(a)在餐后8小時水平與超聲積分呈線性正相關(guān)(P＜0.05，r=0.512)。而空腹及脂餐負(fù)荷后2h、4h、6h水平與動脈硬化病變超聲分級積分無線性相關(guān)(P＞0.05)。
　　 空腹、脂餐負(fù)荷后2h、4h、6h、8h，TC/HDL-c、LD

5、L-c/HDL-c比值與動脈硬化病變超聲分級積分呈線性正相關(guān)（P＜0.05，r分別為0.9、0.839、0.931、0.896、0.847）。ApoB/ApoA1比值在空腹及脂餐負(fù)荷后2h、8h與動脈硬化病變超聲分級積分存在線性正相關(guān)（P＜0.05，r分別為0.544、0.623）。3.動脈病變情況觀察：B超結(jié)果顯示隨著高脂飲食時間的延長，IMT逐漸增厚，血管病變逐漸加重，直至動脈硬化斑塊形成。12周后病理結(jié)果顯示動脈管壁出現(xiàn)動脈硬化。