肥胖比高血壓患者左心房增大更明顯.pdf

1、目的：探討高血壓、肥胖對(duì)左心房大小的影響。
　　 方法：收集2004－2010年我院住院及健康體檢者資料，原發(fā)性高血壓診斷按照2005年《中國高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)，肥胖定義按照中國肥胖問題工作組建議體質(zhì)量指數(shù)(BMI) ≥28kg/m2為肥胖，體質(zhì)量指數(shù)=體質(zhì)量(kg)/身高2 (m2)。明確有以下情況者予以排除：繼發(fā)性高血壓、風(fēng)濕性心臟病、瓣膜病、貧血性心臟病、肺源性心臟病、先天性心臟病、甲亢性心臟病、冠心病、預(yù)激綜合征、病竇

2、綜合征、心肌炎、心肌病及心力衰竭、糖尿病等。據(jù)是否患高血壓或肥胖將383例受試者分為正常組（NS，n=95）、單純高血壓組（HT，n=97）、單純肥胖組（OB，n=98）及高血壓合并肥胖組（HT+OB，n=93），比較四組臨床資料、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)及左房大小。
　　 結(jié)果：(1)四組左房容積指數(shù)由高到低分別是:HT+OB＞OB＞HT＞NS(28.07±6.63＞24.61±4.89＞22.73±5.16＞19.18±4.82ml/

3、m,P<0.05)；校正年齡、性別、HR、FPG、TC、TG、HDL后：四組之間左房容積指數(shù)比較仍有顯著性差異（P＜0.05）。(2) Pearson相關(guān)分析表明BMI與左房容積指數(shù)相關(guān)性明顯大于收縮壓、舒張壓（r值分別為0.505, 0.240, 0.209， P<0.001），校正其它影響因素后，BMI與左房容積指數(shù)之間仍有顯著相關(guān)性（β=0.411,P<0.001），而收縮壓、舒張壓與之無顯著相關(guān)；BMI每增加1個(gè)單位, 左房內(nèi)徑