胸腔閉式引流術(shù)-胸腔閉式引流目的與適應(yīng)證

1、胸腔閉式引流術(shù),-----------冉曉玲,學(xué)習(xí)目標(biāo),胸腔閉式引流目的和適應(yīng)證,手術(shù)配合要點(diǎn),,用物準(zhǔn)備,通過(guò)胸腔閉式引流以排出胸腔液體或氣體，迅速消除術(shù)后無(wú)效腔，使萎陷的肺和殘余的肺得以充分膨脹，以保持胸腔兩側(cè)壓力平衡，避免發(fā)生縱隔擺動(dòng)引起心肺功能紊亂。 適應(yīng)證：①膿胸及外傷性血、氣胸者；②食管、肺和心臟手術(shù)者。,,目的：,,CONTENTS,1、接手術(shù)通知時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確了解病情及診斷。2、迅速準(zhǔn)備好用物及接病人。3、搬運(yùn)

2、病人時(shí)注意安全。4、應(yīng)選大血管迅速建立靜脈通路，注意滴速。5、貼負(fù)極板，開(kāi)電刀（接吸引氣）即準(zhǔn)備醫(yī)生上手術(shù)。,,手術(shù)前,CONTENTS,,準(zhǔn)備：,,配合要點(diǎn),患者取斜坡臥位。手術(shù)部位應(yīng)依體征、X線胸片或超聲檢查確定，并在胸壁作標(biāo)記，常規(guī)皮膚消毒，術(shù)者戴無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌巾，局麻。,,,,2,首先用注射器作胸膜腔穿刺，以確定最低引流位置。作皮膚切口，用直鉗分開(kāi)各肌層(必要時(shí)切開(kāi))，最后,,,,配合要點(diǎn),,,,,2,不超過(guò)4～