孫小俊 加急返修 任忠學譚濤 手術與非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻療效的對比觀察 - 副本

1、手術與非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻療效的對比觀察手術與非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻療效的對比觀察任忠學貴州省習水縣中醫(yī)院貴州省習水縣中醫(yī)院564600【摘要摘要】目的：目的：觀察手術與非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻療效。方法：方法：選取2014年9月至2015年9月期間我院收治的70例術后早期炎性腸梗阻患者進行研究，將其分為手術組（n=25）和非手術組（n=45），對比兩組患者的治療效果。結果結果:手術組的總有效率為72%，明

2、顯低于非手術組的總有效率91%，非手術組患者的各癥狀改善時間均短于手術組，組間比較（P＜0.05）。結論結論:非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻治療效果明顯，可以有效的改善患者的癥狀，具有推廣應用價值?！娟P鍵詞關鍵詞】手術治療；非手術療法；術后早期炎性腸梗阻；療效術后早期炎性腸梗阻是腹部手術后早期腸梗阻的一種，主要表現為術后腸功能障礙，病理表現為腸壁炎性水腫，嚴重的影響了患者的生活質量[1]。為探究手術與非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻療

3、效，本次研究共選取70例術后早期炎性腸梗阻患者分組觀察，現將具體的治療效果報道如下。1資料與方法資料與方法1.1一般資料選取2014年9月至2015年9月期間我院收治的70例術后早期炎性腸梗阻患者進行研究，將其分為手術組（n=25）和非手術組（n=45），手術組中男性患者14例，女性患者11例，年齡在（2470）歲之間，平均年齡在（46.23.8）歲，手術類型包括：10例胃大部切除術，12例十二指腸切除術，3例胃癌根治術；非手術組中男性

4、患者25例，女性患者20例，年齡在（2567）歲之間，平均年齡在（45.83.4）歲，兩組患者均表現為不同程度的腹脹、嘔吐、停止排氣等，兩組患者的性別、年齡等基本資料對比分析，差異不明顯，P＞0.05，有可比性。1.2治療方法手術組主要行剖腹探查、腹腔引流等手術方法治療，非手術方法治療主要手術組3.41.16.22.75.91.6非手術組2.50.75.11.44.31.3T值4.1832.2504.539P值0.0000.0280.0

5、003討論討論術后早期炎性腸梗阻是由于腹部手術創(chuàng)傷等原因導致腸壁水腫，同時存在機械性和動力性的粘連性的一種腸梗阻。術后早期炎性腸梗阻具有以下特點：①發(fā)生在腹部手術的早期，在術后的一周內出現腸梗阻癥狀。②主要癥狀為腹痛，部分患者同時伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。④X線檢查有多個液氣平面，且存在積液的現象，CT掃描腸壁增厚[3]。相關研究報道顯示，手術治療術后早期炎性腸梗阻時間較長，導致組織暴露時間長，腹腔積液多，腸管擠壓等因素易引起腸壁水腫

6、、出血、腸壁增厚等炎癥反應，引發(fā)腸麻痹、腸粘連，進而導致梗阻的發(fā)生[4]。據大量的文獻調查顯示，出現術后早期炎性腸梗阻的主要原因是由于炎癥造成腸蠕動減慢，由此說明，手術不能起到治療的效果，反而加重了炎癥的癥狀，易導致感染、腸瘺等并發(fā)癥的發(fā)生，因此，對于早期炎性腸梗阻患者在應用手術治療時，要予以慎重的考慮[5]。在予以患者有效治療的同時要加強該疾病的預防，其中需要注意的是：①在手術操作中要輕柔，減少對腹腔的刺激，盡量縮短暴露的時間。②手術

7、結束后要清洗腹腔，清除壞死的組織和炎性介質。本次研究結果顯示，手術組的總有效率明顯低于非手術組，非手術組患者的各癥狀改善時間均短于手術組，組間比較（P＜0.05）。綜上所述，應用非手術療法治療術后早期炎性腸梗阻，治療效果明顯，可以有效的改善患者的癥狀，可以在臨床治療中廣泛的應用。參考文獻：參考文獻：[1]徐士禮.急腹癥手術后早期炎性腸梗阻56例診治體會[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報201410(4):6465.[2]陳江方孫陽吳志明等