其他原核微生物

1、其他原核微生物,支 原 體 (Mycoplasma),支原體是一類沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物，多形性且可通過0.45μm除菌濾器。是目前已知能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物,支原體科,無膽甾原體科,螺原體科,支原體屬,脲原體屬,支原體目,,,,,支原體目的類別,支原體的生物學(xué)特性,一、形態(tài)結(jié)構(gòu)二、培養(yǎng)特性三、抗原結(jié)構(gòu)四、抵抗力,（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)：,1、大小：是原核細(xì)胞生物中最小的，一般0.2~0.3μm；,2、結(jié)構(gòu)：

2、最外層為細(xì)胞膜，三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)外層為蛋白質(zhì)，中間層為脂質(zhì)；少數(shù)有莢膜，有的有特殊的頂端結(jié)構(gòu)；,4、基因組：為一分子量小的環(huán)狀雙股DNA；,5、形態(tài)與染色：多形性，革蘭染色陰性但不易著染。,3、增殖方式：以二分裂繁殖為主；,支原體,生殖器支原體,溶脲脲原體,（二）培養(yǎng)特性：,1、營養(yǎng)要求：較高, 培養(yǎng)基中必須加10%-20%的人或動物血清；,2、 PH：一般 7.8-8.0，溶脲脲原體（PH 6.0-6.5）；,3、固體培養(yǎng)基：生長慢，2-

3、3天形成荷包蛋樣菌落；,“荷包蛋”狀菌落,（三）生化反應(yīng),抗原結(jié)構(gòu),1、蛋白質(zhì)抗原：血清學(xué)分型依據(jù)2、糖脂抗原,1、弱，對理化因素較細(xì)菌敏感2、對醋酸鉈、結(jié)晶紫有抵抗3、化學(xué)消毒劑敏感4、對干擾細(xì)胞壁的抗菌素耐藥5、對干擾蛋白質(zhì)合成的抗菌素敏感,（四）抵抗力,支原體的致病性,一、所致疾病二、致病物質(zhì),人類主要支原體所致疾病,支原體 吸附細(xì)胞 引起疾病

4、肺炎支原體 RBC 肺炎、支氣管炎人型支原體 — 泌尿生殖道感染生殖器支原體 — 泌尿生殖道感染穿透支原體 RBC 、Tly、M? 繼發(fā)于AIDS溶脲脲原體 —

5、 泌尿生殖道感染,,,,致病物質(zhì)與機(jī)制,1、細(xì)胞膜損傷2、有毒代謝產(chǎn)物 神經(jīng)毒素、H2O2、超氧離子3、共同抗原,2、致病機(jī)制,（1）定植：肺炎、生殖器、穿透支原體以其頂端結(jié)構(gòu)與宿主細(xì)胞上的受體結(jié)合； （2）損傷細(xì)胞： A：從宿主細(xì)胞膜獲得脂質(zhì)和固醇； B：產(chǎn)生有毒代謝產(chǎn)物； C：其他：溶脲脲原體可粘附精子且與精子有共同抗原而致免疫損傷，導(dǎo)致不孕；穿透支原體

6、則可侵犯CD4陽性T細(xì)胞而致免疫損傷。,第二節(jié) 主要病原性支原體,一、所致疾病二、診斷與防治,肺炎支原體,微生物學(xué)檢查：標(biāo)本采集：痰、咽拭 檢測方法：分離培養(yǎng) 血清學(xué)測定

7、 支原體DNA測定防治：無疫苗、抗菌素有效,所致疾病,支原體肺炎,診斷與防治,一、所致疾病二、診斷與防治,溶脲脲原體,微生物學(xué)檢查：標(biāo)本類型：泌尿生殖道分泌物 檢測方法：分離培養(yǎng)

8、 血清學(xué)測定 免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)防治—無疫苗、抗菌素（強(qiáng)力霉素）有效,所致疾病,泌尿生殖道感染,診斷與防治,立克次體 (Rickettsia),Howard Taylor Ricketts,概 念,立克次體（rickettsia)是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。,斑疹傷寒群,立克次體目,,

9、,立克次體屬,東方體屬,埃立克體屬,巴通體屬,柯克斯體屬,恙蟲病群,斑點(diǎn)熱群,,犬埃立克體群,腺熱埃立克體群,嗜吞噬細(xì)胞埃立克體群,立克次體目的類別,共 同 特點(diǎn)：,1、專性細(xì)胞內(nèi)寄生，二分裂繁殖；2、有DNA和RNA兩種核酸；3、多形態(tài)性，主要為球桿狀，G-，大小介于細(xì)菌與病毒之間；4、與節(jié)肢動物關(guān)系密切（寄生宿主、儲存宿、傳播媒介）； 5、多為人畜共患病原體；6、對多種抗生素敏感 。,立克次體目的生物學(xué)特性,一、形態(tài)結(jié)構(gòu)

10、二、培養(yǎng)特性三、抗原結(jié)構(gòu)四、抵抗力,形態(tài)結(jié)構(gòu),1、形態(tài)：G - ，多形性，0.3-0.6x0.8-2.0?m2、結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁（同G - 菌） 細(xì)胞膜（同G - 菌） 微莢膜,立克次體,貝納柯克斯體在小鼠脾細(xì)胞空泡內(nèi)繁殖,柯克斯體,培養(yǎng)特性,1、專性細(xì)胞內(nèi)生長2、以動物體內(nèi)、雞胚、細(xì)胞接種 為主要培養(yǎng)方式,抗原結(jié)構(gòu),1、脂多糖抗原：群特異性

11、 （與變形桿菌有交叉）2、外膜蛋白抗原：種特異性,立克次體與變形桿菌的抗原交叉,立克次體 變形桿菌菌株 OX19 OX2 Oxk普氏立克次體 +++

12、 + —斑疹傷寒立克次體 +++ + — 恙蟲病立克次體 — — +++Q熱柯克絲體 — — —五日熱

13、巴通體 — — —,,,,,抵抗力,1、無體外生活階段2、對抗菌素敏感,立克次體的致病性,一、所致疾病二、致病物質(zhì),病原體 所致疾病立克次體屬 斑疹傷寒群（流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、

14、 加拿大斑疹傷寒） 斑點(diǎn)熱群（洛磯山斑點(diǎn)熱、紐扣熱、昆士蘭熱、 立克次體痘、北亞蜱傳斑疹傷寒）柯克斯體屬 Q熱東方體屬 恙蟲病群（恙蟲?。┌Ａ⒖梭w屬 犬埃立克體群（人單核細(xì)胞埃立克體病） 腺

15、熱埃立克體群（腺熱埃立克體） 嗜吞噬細(xì)胞埃立克體群（人粒細(xì)胞埃立克體病）巴通體屬 戰(zhàn)壕熱、貓抓病、Oroya熱、秘魯疣、桿菌性血管瘤、 心內(nèi)膜炎,,,,,致病物質(zhì)與機(jī)制,1、內(nèi)毒素2、磷脂酶A,一、所致疾病二、傳播方式三、診斷與防治,普氏立克次體,流行性斑疹傷寒,流行性斑疹傷寒（虱傳斑疹傷寒）,所致疾病,人—

16、—人虱——人,傳播方式,1、微生物學(xué)檢查標(biāo)本類型：病人血液檢測方法：分離培養(yǎng)（豚鼠接種） 血清學(xué)測定、外-斐反應(yīng)2、防治疫苗：滅活全細(xì)胞疫苗抗菌素（氯霉素、四環(huán)素）,診斷與防治,斑疹傷寒立克次體,一、所致疾病二、傳播方式三、診斷與防治,地方性斑疹傷寒（鼠型斑疹傷寒）,所致疾病,鼠——鼠蚤——人,傳播方式,診斷與防治,（同普氏立克次體）,漢賽巴通體,一、所致疾病二、傳播方式

17、三、診斷與防治,貓抓病（CSD）,所致疾病,貓、狗抓咬傷,傳播方式,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：病灶組織 檢測方法：病理切片 2、防治 無疫苗 抗菌素（環(huán)丙沙星、紅霉素、利福平）,診斷與防治,衣 原 體 (Chlamydia),概 念,衣原體（chlamydia)——是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期、并能通過細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。,沙眼衣原體,衣原體屬,,,肺炎衣

18、原體,鸚鵡熱衣原體,獸類衣原體,沙眼亞種,性病淋巴肉芽腫亞種,鼠亞種,衣原體屬的類別,衣原體屬的生物學(xué)特性,1、發(fā)育周期2、形態(tài)結(jié)構(gòu)3、培養(yǎng)特性4、抗原結(jié)構(gòu)5、抵抗力,發(fā)育周期,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,始體,原體,包涵體,,0 h,0 h,8 h,24 h,30 h,48 h,形態(tài)結(jié)構(gòu),形態(tài)：原體，球型或梨型，0.2-0.4?m

19、 Macchiavello染色—紅色 始體，圓型，0.5-1?m Macchiavello染色—藍(lán)色,原體與始體的性狀比較,性狀 原體 始體大小（?m） 0.2-0.4 0.5-1.0細(xì)胞壁

20、 + —代謝活性 — ++胞外穩(wěn)定性 + —感染性 + —繁殖力

21、 — +毒性 + —,,,,培養(yǎng)特性,1、專性細(xì)胞內(nèi)生長2、6-8天雞、鴨胚卵黃囊繁殖,抗原結(jié)構(gòu),1、脂多糖抗原：屬特異性2、外膜蛋白抗原：種特異性、型特異性,抵抗力,1、熱敏感（60 ℃ 5-10min）2、對抗菌素敏感

22、3、化學(xué)消毒劑敏感,衣原體的致病性,一、所致疾病二、致病物質(zhì),主要致病衣原體所致疾病,衣原體 沙眼衣原體 肺炎衣原體 鸚鵡熱衣原體 獸類衣原體人類疾病 沙眼 肺炎 肺炎 呼吸道感染 性病 呼吸道感染

23、 呼吸道感染 幼兒肺炎對磺胺敏感 + — — —自然宿主 人、小鼠 人 鳥類 牛、羊

24、 低等哺乳動物血清型 18 1 不明 3,,,,致病物質(zhì)與機(jī)制,1、內(nèi)毒素2、磷脂酶A,沙眼衣原體,沙眼衣原體,一、所致疾病二、診斷與防治,沙眼亞種：（沙眼、包涵體結(jié)膜炎、 泌

25、尿生殖道感染）性病淋巴肉芽腫亞種：（性病淋巴肉芽腫）,所致疾病,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：結(jié)膜、宮頸刮片，分泌物涂片 檢測方法：直接鏡檢（包涵體） 分離培養(yǎng)：接種、 核酸測定2、防治： 無疫苗 抗菌素有效（磺胺、紅霉素、諾氟沙星）,診斷與防治,肺炎衣原體,肺炎衣原體,一、所致疾

26、病二、診斷與防治,肺炎、呼吸道感染、心肌炎、冠心病,所致疾病,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：咽拭、支氣管肺泡灌洗液 檢測方法：分離培養(yǎng)：接種細(xì)胞 抗體測定、核酸測定2、防治 無疫苗 抗菌素有效,診斷與防治,螺 旋 體 (Spirochete),概 念,螺旋體（spirochete)——是一類細(xì)長、柔軟、彎曲成螺旋狀、運(yùn)動活潑的

27、原核細(xì)胞型微生物。,螺旋體科,螺旋體目,,,伯氏疏螺旋體 回歸熱疏螺旋體杜通氏疏螺旋體赫姆斯疏螺旋體奮深疏螺旋體,鉤端螺旋體科,密螺旋體屬,疏螺旋體屬,蒼白密螺旋體 品他密螺旋體,鉤端螺旋體屬,問號狀鉤端螺旋體,螺旋體目的類別,,第一節(jié) 密螺旋體屬,蒼白亞種：人類梅毒地方亞種：地方性梅毒極細(xì)亞種：雅司,,蒼白密螺旋體種品他密螺旋體種,,引起人類品他病,蒼白密螺旋體蒼白亞種,一、生物學(xué)特性二、致病性三、診斷與

28、防治,（一）生物學(xué)性狀,1、形態(tài)與染色：TP菌體細(xì)長，大小為7-8μm×0.10-0.15μm，有8-14個(gè)致密而規(guī)則螺旋，兩端尖直，運(yùn)動活潑。用普通染料不易著色，常用鍍銀染色法染色，染成棕褐色,2、培養(yǎng)：在無活細(xì)胞的培養(yǎng)基中不能生長；,3、抵抗力：極弱，對青霉素、紅霉素、砷劑敏感,（二）致病性,1、所致疾?。韩@得性梅毒 先天性梅毒2、致病物質(zhì)： 透明質(zhì)

29、酸酶 外膜蛋白,傳染源：梅毒病人為唯一傳染源，成年男女普遍易感傳播途徑：性接觸；胎兒可通過胎盤或產(chǎn)道感染所致疾病：梅毒先天梅毒 ：母體通過胎盤傳給胎兒后天梅毒 ：通過性接觸傳染,性接觸 后天性梅毒 (Ⅰ) 硬性下 （II）全身梅 （III）皮 疳、大量梅 毒疹、淋巴 膚粘膜潰 毒螺旋體。 結(jié)腫大。 瘍，壞死病人

30、 性病變， 內(nèi)臟器官 肉芽腫樣 病變。 胎盤 先天性梅毒,,,,,,,,全身

31、感染,,胎盤,先天性梅毒,流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn),梅毒兒,TP,胎兒血,,擴(kuò)散至多器官繁殖,,,,馬鞍鼻、鋸齒牙間質(zhì)性角膜炎先天性耳聾,梅毒疹,（三）診斷與防治,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：硬下疳滲出液、梅毒疹滲出液、淋巴結(jié)抽出液 檢測方法：直接鏡檢 血清學(xué)診斷：非密螺旋體抗原試驗(yàn)

32、 密螺旋體抗原試驗(yàn)2、防治 加強(qiáng)性衛(wèi)生教育 治療：大劑量青霉素,第二節(jié) 疏螺旋體屬,有3-10個(gè)稀疏而不規(guī)則的螺旋，呈波狀。對人致病的有伯氏疏螺旋體和回歸熱螺旋體等。,一、伯氏疏螺旋體——引起萊姆病的病原體,（一）引起萊姆病的疏螺旋體種類：1、伯氏疏螺旋體：美國和歐洲；2、伽氏疏螺旋體：歐洲和日本；3、埃氏疏螺旋體：歐洲和日本。,（二）致病性：萊姆病是一種自然疫源性疾病,傳播媒介——

33、硬蜱,儲存宿主——野生或馴養(yǎng)的哺乳動物；嚙齒類的 白足鼠；畜類中的鹿等,致病物質(zhì)：粘附素和內(nèi)毒素。,所致疾?。?螺旋體,,蜱叮咬,,3-30天,慢性移動性紅斑,,2-3周,紅斑皮損自行消退,早期：乏力、頭痛發(fā)熱、肌痛,,未治療者80%可發(fā)展為晚期,晚期：慢性關(guān)節(jié)炎、慢性神經(jīng)系統(tǒng)及皮膚異常,免疫性：體液免疫為主。,二、回歸熱疏螺旋體——回歸熱的病原體,臨床特點(diǎn)：

34、 急起急退的高熱，全身肌肉酸痛，一次或多次復(fù)發(fā)，肝脾腫大，重癥者可出現(xiàn)黃疸和出血傾向。,分類： 1、虱傳回歸熱：即流行性回歸熱，病原體為回歸熱疏螺旋體； 2、蜱傳回歸熱：即地方性回歸熱，病原體多至15種。,三、奮森疏螺旋體,機(jī)體免疫力下降時(shí)，大量繁殖，協(xié)同引起奮森咽峽炎、牙齦炎、口腔壞疽等。,第三節(jié) 鉤端螺旋體,螺旋較密螺旋體更細(xì)密而規(guī)則，一端或兩端彎曲成鉤狀。,問號狀鉤端螺旋體,問號狀鉤端螺旋體,

35、問號狀鉤端螺旋體,一、生物學(xué)特性二、致病性三、診斷與防治,生物學(xué)特性,1、培養(yǎng)特性2、抗原結(jié)構(gòu)3、抵抗力,培養(yǎng)特性,微需氧，28-30 ℃ ，pH7.2-7.6Korthof培養(yǎng)基（營養(yǎng)要求復(fù)雜）,抗原結(jié)構(gòu),脂多糖（群特異性抗原）糖-蛋白復(fù)合物（型特異性抗原）,抵抗力,弱，對熱、干燥敏感濕土、水中存活數(shù)月化學(xué)消毒劑敏感青霉素敏感,致病性,1、所致疾?。恒^端螺旋體病2、致病物質(zhì)： 內(nèi)毒素樣物質(zhì)（E

36、LS） 溶血素（鞘磷脂酶） 細(xì)胞毒性因子（CTF）,自然疫源性疾病傳染源—鼠和豬（腎長期帶菌）、疫水傳播途徑：被宿主動物菌尿污染的疫水和泥土，經(jīng)皮膚、黏膜感染所致疾?。毫鞲袀汀ⅫS疸出血型、肺出血型、腦膜腦炎型、腎功能衰竭型,鉤端螺旋體的傳播方式,（三）免疫性： 感染后可獲對同型鉤體的持久免疫力，以體液免疫為主。,診斷與防治,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：血液（10d

37、）、尿液（1w-3m）、腦脊液 檢測方法：直接鏡檢 分離培養(yǎng)： Korthof培養(yǎng)基、動物接種 血清學(xué)檢測：凝集試驗(yàn)2、防治 疫苗：外膜疫苗 治療：青霉素、四環(huán)素,放線菌目,含分枝菌酸放線菌,放線菌目,,,不含分枝菌酸放線菌,諾卡菌屬,分枝桿菌屬,放線菌屬,棒狀桿菌屬,,星型諾卡菌巴西諾卡

38、菌豚鼠諾卡菌,,衣氏放線菌 牛放線菌內(nèi)氏放線菌粘液放線菌齲齒放線菌,,放線菌目的類別,諾卡菌屬(革蘭染色）,諾卡菌屬,一、生物學(xué)特性二、致病性三、診斷與防治,生物學(xué)特性,1、培養(yǎng)：嚴(yán)格需氧 腐生菌，普通培養(yǎng)基 菌落：黃白色，干燥，蠟樣2、抗原結(jié)構(gòu)：不詳3、抵抗力：抗菌素敏感,致病性,1、所致疾病 化膿性感染：肺炎、肺膿腫—吸入

39、 腦膜炎、腦膿腫—血行播散 足菌腫—?jiǎng)?chuàng)口2、致病物質(zhì) 不詳,診斷與防治,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：痰、膿液 檢測方法：直接鏡檢（菌絲、顆粒） 分離培養(yǎng)：沙氏培養(yǎng)基、

40、 心、腦浸液瓊脂平板 生化鑒定2、防治 手術(shù)清創(chuàng)、磺胺藥、環(huán)絲氨酸,放線菌屬（革蘭染色）,放線菌屬,一、生物學(xué)特性二、致病性三、診斷與防治,生物學(xué)特性,1、培養(yǎng)：正常寄生菌，培養(yǎng)困難，血平板 厭氧/微需氧2、抗原結(jié)構(gòu)：不詳3、抵抗力：弱， 抗菌素敏感,

41、致病性,1、所致疾病： 放線菌?。好骖i部感染、肺部感染 （類似結(jié)核）、腹部感染、 皮膚感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 牙周病2、致病物質(zhì)： 不詳,放線菌病（皮膚感染）,診斷與防治,1、微生物學(xué)檢查 標(biāo)本類型：痰、膿液 檢測方法：直接鏡檢（硫磺