簡介：內(nèi)科學(xué)習(xí)心得體會篇1在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這里有了很多的感情?，F(xiàn)在要離開去別的科室，真有點(diǎn)舍不得。除了幾個新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動，十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因?yàn)檎l也怕多說惹上不必要的事。中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點(diǎn)后（89點(diǎn)是查房時間）總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ矗缓笾笇?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因?yàn)檫@個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那第一次搶救，因?yàn)檫@個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行CPCR，我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概___個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實(shí)送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監(jiān)護(hù)室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因?yàn)橐谑暌郧?，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么。在內(nèi)科這個家園里，感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的___情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是___。內(nèi)科學(xué)習(xí)心得體會篇___月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點(diǎn)不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力不足，感覺自己好笨，反抽痰自己心里一直反胃，現(xiàn)在沒事了習(xí)慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。在老師的帶領(lǐng)下，我覺得我每天很充實(shí)，實(shí)習(xí)一個月的日子馬上都要結(jié)束了，有點(diǎn)舍不得了，因?yàn)閷δ抢锸煜ち耍忠吡?，要去適應(yīng)下一個科室，呆在內(nèi)科的感覺很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備，而老師只是笑著說沒事，我想說老師你辛苦了，讓你費(fèi)心了。內(nèi)科學(xué)習(xí)心得體會篇___時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)?；仡欉@些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個月的___活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師開始接下來的___活。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想，同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下，我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見癥狀與護(hù)理以及一些基本操作，特別是對口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識。

簡介：西醫(yī)內(nèi)科學(xué)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)重點(diǎn)整理重點(diǎn)整理一重要知識點(diǎn)11慢性肺源性心臟病急性加重期的處理原則慢性肺源性心臟病急性加重期的處理原則1控制呼吸道感染2改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭3控制心力衰竭4控制心律失常5應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物6降低血粘度7處理并發(fā)癥（肺源性腦病，電解質(zhì)紊亂，消化道出血，休克，腎衰，DIC）22危重哮喘的處理原則危重哮喘的處理原則1氧療與輔助通氣2解痙平喘（B受體激動劑；氨茶堿；抗膽堿藥）3糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂4酌情使用抗生素5應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物6其他（相應(yīng)并發(fā)癥相應(yīng)處理）33肺炎并發(fā)感染性休克的處理原則肺炎并發(fā)感染性休克的處理原則1一般處理（平臥，體溫降低時保暖，高熱時物理降溫，吸氧，保持氣道通暢，監(jiān)測BP,P,呼吸，尿量）2補(bǔ)充血容量3糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂4應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物（針對危重病情）5應(yīng)用血管活性藥物6控制感染7防止心腎功能不全44急性左心衰的處理原則急性左心衰的處理原則（考的概率很大）（考的概率很大）1取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流2立即給予吸氧3運(yùn)用嗎啡類藥物4快速利尿（速尿呋噻米）5運(yùn)用血管擴(kuò)張劑降低心臟負(fù)荷（硝酸酯類藥物）1監(jiān)護(hù)和一般治療（休息與護(hù)理，吸氧與監(jiān)護(hù)，運(yùn)用阿司匹林）2接觸疼痛（杜冷丁，嗎啡類藥物）3心肌再灌注治療（溶栓，PTCA和支架植入）4硝酸酯制劑的使用5糾正心律失常6處理休克7治療心力衰竭8P受體阻滯劑，鈣拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的使用99消化性潰瘍的藥物治療及抗消化性潰瘍的藥物治療及抗HPHP方案方案（考的概率很大，考試時會問你療程）（考的概率很大，考試時會問你療程）1）抑制胃酸分泌（H受體拮抗劑西咪替丁AND質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑）2）抗HP方案常用有兩聯(lián)，三聯(lián)，四聯(lián)療法三聯(lián)療法是指一種PPI或者一種鉍劑加克拉霉素，阿莫西林和甲硝唑三種抗菌藥中的兩種（療程一般為7天，可根據(jù)病情不同延長至14天）3）保護(hù)胃粘膜（硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀，前列腺素E，麥滋林S顆粒）1010肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)1肝功能減退一全身癥狀（消瘦乏力，精神萎靡，面色黝黑，浮腫，不規(guī)則低熱）二消化道癥狀（食欲不振，惡心嘔吐腹瀉）三出血傾向AND貧血四內(nèi)分泌失調(diào)（由于雌激素，醛固酮，抗利尿激素滅活減弱引起的肝掌，蜘蛛痣，皮膚色素沉著，水鈉潴留等）2門靜脈高壓一脾腫大（常并發(fā)脾功能亢進(jìn)，WBC,血小板，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少）二側(cè)支建立和開放（食管胃底靜脈，腹壁臍周靜脈，痔靜脈及腹膜后靜脈曲張）三腹水（最突出體征之一，與門脈高壓，低蛋白血癥，淋巴液生成過多有關(guān)）1111上消化道大出血的治療原則上消化道大出血的治療原則1一般治療（平臥休息，頭側(cè)位；吸氧；禁食；加強(qiáng)護(hù)理，必要時心電監(jiān)護(hù)）2補(bǔ)充血容量3止血措施（肝硬化引起）一藥物止血二氣囊壓迫止血三內(nèi)鏡治療四TIPS

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)B平時作業(yè)17試卷總分100得分100一、單選題共50道試題,共100分1腎陽虛腎不納氣的虛喘，應(yīng)選用A六君子湯B玉屏風(fēng)散合補(bǔ)肺湯C補(bǔ)中益氣湯D金匱腎氣丸合參蛤散E七味都?xì)馔韬仙}散答案D2腎陰虛腎不納氣的虛喘，應(yīng)選用A六君子湯B玉屏風(fēng)散合補(bǔ)肺湯C補(bǔ)中益氣湯D金匱腎氣丸合參蛤散E七味都?xì)馔韬仙}散答案E3哮證緩解期脾虛，應(yīng)選用A六君子湯B玉屏風(fēng)散合補(bǔ)肺湯C補(bǔ)中益氣湯D金匱腎氣丸合參蛤散E七味都?xì)馔韬仙}散答案A4心悸胸悶，渴不欲飲，小便不利，下肢浮腫，舌淡，苔滑。應(yīng)選用A歸脾湯B桂枝甘草龍骨牡蠣湯C苓桂術(shù)甘湯D桃仁紅花煎E安神定志丸答案C5心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃嫔珶o華，神疲乏力，少寐多夢，舌淡，脈細(xì)弱。應(yīng)選用A歸脾湯B桂枝甘草龍骨牡蠣湯C苓桂術(shù)甘湯D桃仁紅花煎E安神定志丸答案A6心悸不寧，善驚易恐，惡聞聲響，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)選用E半夏厚樸湯答案B12虛勞病的基本病機(jī)為A氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)B氣血陰陽虧虛，臟腑虛損C陰陽失調(diào)，腠理不固D臟腑功能失調(diào)E氣血陰陽失調(diào)答案B13內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)為A氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)B氣血陰陽虧虛，臟腑虛損C陰陽失調(diào)，腠理不固D臟腑功能失調(diào)E氣血陰陽失調(diào)答案A14汗證的基本病機(jī)為A氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)B氣血陰陽虧虛，臟腑虛損C陰陽失調(diào)，腠理不固D臟腑功能失調(diào)E氣血陰陽失調(diào)答案C15胃脘痛伴嘔血，血色紫黯，面色萎黃，四肢不溫，舌淡，脈細(xì)無力。宜選方A駐車丸B黃土湯C歸脾湯D補(bǔ)中益氣湯E連理湯答案B16久痢陰傷。宜選方A駐車丸B黃土湯C歸脾湯D補(bǔ)中益氣湯E連理湯答案A17黃某，女，24歲，咳嗽，氣粗，喉燥咽痛，痰粘稠，伴流黃涕，頭痛，口干，惡風(fēng)身

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)21春中醫(yī)內(nèi)科學(xué)B平時作業(yè)3試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1當(dāng)胸悶痛，甚則引及肩背，短氣喘息不得臥，應(yīng)該診斷為A結(jié)胸B胸痹C懸飲D胸疼E以上都不是答案B2胸痹緩解期主要表現(xiàn)為臟腑陰陽氣血虧虛，其中以哪一種最為常見A脾氣虛B心血虛C腎陽虛D心氣虛E以上都不是答案D3患者，李某某，43歲，大約近一個月以來感覺胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,時或心悸不寧,舌質(zhì)紫暗,脈象沉澀。辨證應(yīng)當(dāng)屬于A陰寒凝滯B痰濁壅塞C心血淤阻D痰熱中阻E心腎陰虛答案C4瓜簍薤白白酒湯所治療胸痹的臨床特點(diǎn)是A胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重B隱隱作痛,心煩少寐,腰部酸痛，夜間盜汗C疼痛劇烈，心痛徹背，感寒尤甚，伴身寒肢冷D胸部悶痛為主，氣短喘促，痰多，肢體沉重E以上都不是答案C5若癥見心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休止,身寒肢冷,喘息不得臥,應(yīng)該選用的方劑為A瓜簍薤白白酒湯B瓜簍薤白半夏湯C烏頭赤石脂丸和蘇合香丸D枳實(shí)薤白桂枝湯E以上都不是答案C答案B11眩暈的病因，除下列哪項(xiàng)皆是A肝陽上亢B氣血虧虛C腎精不足D痰濁中阻E瘀血阻絡(luò)答案E12眩暈的病機(jī)，除下列哪項(xiàng)皆是A肝陽上亢B氣血虧虛C腎精不足D痰濁中阻E外邪阻竅答案E13眩暈主要與那些臟腑有關(guān)A肺脾腎B心肝腎C肝脾腎D肺胃腎E以上都不是答案C14下述討論眩暈病理的主張，哪一條是丹溪心法提出的A無火不作眩B無虛不作眩C無痰不作眩D無風(fēng)不作眩E無瘀不作眩答案C15“眩運(yùn)一證，虛者居其八九，而兼火兼痰者不過十中一二耳?！闭Z出何書A丹溪心法B醫(yī)學(xué)從眾錄C臨證指南醫(yī)案D景岳全書E證治匯補(bǔ)答案D16下列除哪項(xiàng)外，均為眩暈的治法A平肝潛陽，清火熄風(fēng)

簡介：【奧鵬電大】北京中醫(yī)藥大學(xué)21秋中醫(yī)內(nèi)科學(xué)Z平時在線作業(yè)6試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1急黃出現(xiàn)神昏譫語的主要病機(jī)是A濕熱熏蒸，濕遏熱伏B濕熱挾毒，內(nèi)陷心營C痰濕阻絡(luò)，蒙閉心竅D瘀阻肝脾，氣血阻滯E肝膽郁熱，氣機(jī)不暢答案B2“諸病黃家，但利其小便”，此論出自于A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C景岳全書D諸病源候論E臨證指南醫(yī)案答案B3下列哪項(xiàng)不屬于寒濕型黃疸的主癥A身目俱黃B腹脹便溏C神疲畏寒D舌淡苔膩E脈象弦滑答案E4黃疸病證中出現(xiàn)最早，消退最晚的是A身黃B尿黃C目黃D乏力E苔膩答案C5黃疸早期治療當(dāng)祛邪以消除病源，通過除下列哪項(xiàng)之外的治法，給邪以出路A清熱B利濕C通下D解毒E溫化答案E6黃疸病癥治療中，熱重應(yīng)注意E清熱解毒答案B12女，40歲，因夏日勞作之后，不慎雨淋，初感周身不適，寒熱肢楚，胸悶脘脹，繼而身目俱黃，小便黃赤，舌苔薄膩，脈浮數(shù)。治療宜選用A荊防敗毒散B藿香正氣散C麻杏石甘湯D麻黃附子甘草湯E麻黃連翹赤小豆湯答案E13證見身目發(fā)黃，黃色較淡而不鮮明，食欲不振，肢體倦怠乏力，食少腹脹便溏，心悸氣短，舌淡苔薄，脈濡細(xì)，治法應(yīng)為A溫中化濕，健脾和胃B除濕化濁，泄熱退黃C清熱利濕，健脾和胃D補(bǔ)養(yǎng)氣血，健脾退黃E泄熱除濕，利膽退黃答案D14患者高熱神昏，身目色深黃，腹脹便秘?zé)┰?，鼻衄發(fā)斑，舌絳苔黃褐干燥，脈弦數(shù)。首先宜用A千金犀角散B安宮牛黃丸C大承氣湯D至寶丹E紫雪丹答案A15患者身目皆發(fā)黃，渾身不適，頭重肢乏，口淡不渴，腹脹納呆，小便不利，便溏，舌苔厚膩，脈弦滑。治療宜選方A王氏連撲飲B五味消毒飲C甘露消毒丹D茵陳術(shù)附湯E茵陳五苓散答案E16患者高熱神昏，身目色深黃，腹脹便秘?zé)┰辏囚l(fā)斑，舌絳苔黃褐干燥，脈弦數(shù)。治法首選A清熱解毒,涼血開竅B利濕化濁,佐以清熱C清熱化濕,利膽退黃

簡介：【奧鵬電大】北京中醫(yī)藥大學(xué)21秋中醫(yī)內(nèi)科學(xué)Z平時在線作業(yè)10試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1寒濕腰痛久不愈，累及腎陽，治以A二妙丸B滲濕湯C獨(dú)活寄生湯D八味腎氣丸E青娥丸答案C2腎陽虛腰痛治以A二妙丸B滲濕湯C獨(dú)活寄生湯D右歸丸E青娥丸答案D3腎陰虛腰痛治以A二妙丸B腎著湯C左歸丸D八味腎氣丸E青娥丸答案C4證治匯補(bǔ)認(rèn)為腰痛，治唯補(bǔ)先。A肝B脾C腎D肝腎E肝脾答案C5濕熱腰痛治以A加味二妙散B滲濕湯C獨(dú)活寄生湯D右歸丸E青娥丸答案A6腰痛腎虛無明顯陰陽偏虛治以E淤血答案B12素問曰腰者之府。A髓B脾C腎D肝腎E精答案C13感冒的發(fā)病季節(jié)多在A秋冬B冬春C四季D夏秋E春夏答案B14感冒的治療原則是A解表達(dá)邪B表里雙解C祛邪利肺D清熱解毒E扶正祛邪答案A15時行感冒治療與普通感冒治療不同的是要重用A涼血藥B清熱燥濕藥C解表藥D清熱解毒藥E清熱化痰藥答案D16咳嗽應(yīng)首辨A虛實(shí)B外感和內(nèi)傷C表里D陰陽E寒熱答案B17內(nèi)傷咳嗽治療應(yīng)當(dāng)

簡介：心血管內(nèi)科學(xué)1女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190～196／110MMHG，眼底Ⅲ級,該患者診斷A3級高血壓，高危B2級高血壓，高危C3級高血壓，極高危D2級高血壓，中危E2級高血壓，極高危答案C；患者血壓為190～196／110MMHG，伴有眼底Ⅲ級，應(yīng)屬于3級高血壓，極高危。因?yàn)榛颊哐獕阂堰_(dá)到3級（收縮壓≥180MMHG、舒張壓≥110MMHG），并伴有靶器官損害。2女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術(shù)治療，術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90／60MMHG（12／8KPA），兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120／MIN，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈（）,患者最可能的診斷是A心包壓塞B肺栓塞C腦出血D心肌梗死E主動脈夾層答案A；患者在行射頻消融術(shù)中，突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降、心臟擴(kuò)大、奇脈等，應(yīng)首先考慮有消融導(dǎo)致心臟破裂的可能。3女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時有黑朦現(xiàn)象，近1周黑蒙發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來診,休息時心電圖正常，為進(jìn)一步明確暈厥的原因，首選下列哪項(xiàng)檢查A心臟電生理檢查BHOLTERC腦電圖D腦CTE超聲心動圖答案B；患者有胸悶癥狀，同時伴有黑蒙、暈厥，應(yīng)考慮是否由心律失常所致。首選最簡便可行的檢查應(yīng)是動態(tài)心電圖（HOLTER）。腦CT也是很重要的，但患者伴有胸悶。4男性，60歲，因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療，1周來反復(fù)發(fā)作，心前區(qū)疼痛伴暈厥，高血壓病15年，暈厥最可能的原因是A心房顫動B心房撲動C陣發(fā)性室上性心動過速D陣發(fā)性室性心動過速E二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯答案D；心前區(qū)疼痛伴暈厥考慮是由于心肌缺血電不穩(wěn)定發(fā)生心律失常，而室速更易導(dǎo)致低心排血量、腦缺血發(fā)生暈厥。5男性，54歲，近1個月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時心電圖的改變應(yīng)是A有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C心電圖無變化D肺動脈瓣狹窄E法洛四聯(lián)癥答案D；肺動脈瓣狹窄，特別是嚴(yán)重的肺動脈瓣狹窄，可直接導(dǎo)致右心室搏血量的減少，在胸部的X線片上可顯示肺血管紋理減少。房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉均可有心腔內(nèi)左向右的分流，可使肺循環(huán)血流量明顯增高。法洛四聯(lián)癥可因主動脈騎跨而出現(xiàn)心腔內(nèi)右向左分流，肺動脈內(nèi)的血流量與主動脈騎跨的位置有關(guān)。如大部分血流從右心室進(jìn)入主動脈，則肺血流可明顯減少，如仍有較多量的血流進(jìn)入肺動脈，則肺血管紋理可減少不明顯。11以下哪項(xiàng)對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動風(fēng)濕最有幫助A進(jìn)行性貧血B體溫的高度C血沉增快的程度D皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大E白細(xì)胞數(shù)量答案D；進(jìn)行性貧血、不規(guī)則的體溫增高、血沉增快、白細(xì)胞增高等在感染性心內(nèi)膜炎與活動性風(fēng)濕病時均可出現(xiàn)。但感染性心內(nèi)膜炎患者因由于細(xì)菌菌栓可導(dǎo)致皮膚黏膜出現(xiàn)淤點(diǎn)，脾臟增大，而風(fēng)濕活動患者很少出現(xiàn)此種體征。12洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭A心力衰竭伴心房纖顫B二尖瓣狹窄伴肺淤血C主動脈瓣狹窄伴肺淤血D肺源性心臟病伴右心功能不全E心包積液伴體循環(huán)淤血答案A；一般來說，洋地黃制劑適用于各種原因所致的心力衰竭。但對心臟結(jié)構(gòu)中或搏血通道中存在梗阻性病變所致的心力衰竭，洋地黃制劑的使用有可能導(dǎo)致梗阻加重而起到相反的效應(yīng)，應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證。在二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、梗阻型心肌病等伴有心力衰竭時，洋地黃制劑并非是最適用的。肺源性心臟病伴右心功能不全的主要治療方法是控制肺部感染、減輕肺血管阻力、使用利尿劑等，洋地黃制劑并非首選。同時在機(jī)體缺氧條件下，容易出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)，應(yīng)相對慎用。心包積液的治療必須首先解除積液對心臟的壓塞作用。13洋地黃制劑不宜應(yīng)用的情況是A二尖瓣狹窄合并快心室率房顫B有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速C心力衰竭伴心房纖顫D預(yù)激綜合征合并房顫E急性心肌梗死伴快速室上性心律失常答案D；由于洋地黃制劑在具有強(qiáng)心作用的同時可對房室交界區(qū)傳導(dǎo)起負(fù)性作用，同時可縮短房室間旁路的不應(yīng)期，使心室率加快，在預(yù)激綜合征伴有心房顫動時使用洋地黃類制劑，可使患者的心室率加快，不宜選用。對快速心房顫動，特別是伴有心力衰竭的竇性心動過速、快速心房顫動，洋地黃制劑可列為首選藥物。急性心肌梗死伴有快速室上性心動過速在其他藥物治療效果不佳時，洋地黃類制劑仍為選用藥物之一，但劑量應(yīng)適當(dāng)控制。14心力衰竭基本用藥包括，除了A利尿劑

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科學(xué)平時在線作業(yè)3試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1下列哪項(xiàng)檢查對尿路感染最有意義A尿紅細(xì)胞B尿白細(xì)胞C尿蛋白定量D顆粒管型E腎功能答案B2急性腎盂腎炎如無細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果時，抗生素選擇可針對A病毒B革蘭陽性球菌C真菌D革蘭陰性桿菌E原蟲答案D3診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是A尿路刺激癥狀B高熱、寒戰(zhàn)、腰痛C上輸尿管肋腰點(diǎn)壓痛D膿尿和菌尿E尿蛋白不多答案D4急性腎盂腎炎選擇藥物時，下列哪項(xiàng)最有指導(dǎo)意義A病人的癥狀B外周血白細(xì)胞數(shù)C尿常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)D尿沉渣涂片革蘭染色E尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)答案E5急進(jìn)性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)主要不同點(diǎn)是A鏈球菌感染后3天內(nèi)發(fā)病B蛋白尿、血尿更重C有顯著高血壓及心臟并發(fā)癥D急速進(jìn)展的腎功能不全E對腎上腺皮質(zhì)激素治療療效不好答案D6有關(guān)慢性腎炎，下列那條說法錯誤B急性腎盂腎炎C慢性腎盂腎炎D腎結(jié)核E腎結(jié)石答案B12老年女性，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛伴低熱3年，血壓1610A慢性腎小球腎炎B急性腎盂腎炎C慢性腎盂腎炎D膀胱炎E腎結(jié)石答案C13男性30歲，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐1周，血壓2414KPA，血紅蛋白70GL，尿蛋白（），蠟樣管型01高倍視野，血肌酐660MLL，尿毒癥的原因可能為A高血壓病B慢性腎小球腎炎C慢性腎盂腎炎D急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E腎動脈狹窄答案B14男性，40歲，尿毒癥患者，柏油樣便3天，血壓128KPA，血紅蛋白40GL，二氧化碳結(jié)合力18A輸葡萄糖B止血治療C輸白蛋白D輸新鮮血E輸堿性藥答案D15男性，35歲，因解少量黑便3天入院。檢查血壓2013A潰瘍病并上消化道出血B肝硬化并上消化道出血C慢性腎功能衰竭D休克E高血壓腦病答案C16女性，26歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，伴畏寒、發(fā)熱、腰痛，腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞2030高倍視野，紅細(xì)胞48高倍視野，蛋白（），最可能的診斷是A急性腎盂腎炎B急性膀胱炎

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)Z平時在線作業(yè)14試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1呃逆低弱無力，氣不得續(xù)，形寒肢冷，腰膝冷痛，舌質(zhì)胖嫩，脈象沉遲，治療宜首選A旋復(fù)代赭湯B桂附理中加紫石英、沉香C理中丸D香砂六君子丸E呃逆低弱無力，氣不得續(xù)，面色蒼白，四末不溫，舌淡苔白，脈象沉細(xì)弱，治療宜首選答案C2噎膈之痰氣交阻證治療宜首選A啟膈散B沙參麥冬湯C通幽湯D補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E十大全大補(bǔ)湯答案A3噎膈之津虧熱結(jié)證治療宜首選A啟膈散B沙參麥冬湯C通幽湯D補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E十大全大補(bǔ)湯答案B4噎膈之氣虛陽微證治療宜首選A啟膈散B沙參麥冬湯C通幽湯D補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E十大全大補(bǔ)湯答案D5噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證治療宜首選A啟膈散B沙參麥冬湯C通幽湯D補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E十大全大補(bǔ)湯答案CD肝脾不和E脾胃失調(diào)答案C12每因情志不遂引發(fā)泄瀉的病機(jī)是A脾虛B濕盛C脾虛濕盛D肝脾不和E脾胃失調(diào)答案D13食滯腸胃，蘊(yùn)久化熱，脘腹脹滿，瀉而不爽者，治療宜選用A保和丸B越鞠保和丸C枳實(shí)導(dǎo)滯丸D平胃散E香砂六君子丸答案C14腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化之物者，治療宜選用A保和丸B越鞠保和丸C枳實(shí)導(dǎo)滯丸D平胃散E香砂六君子丸答案A15濕熱泄瀉，治療宜首選A葛根芩連湯B藿香正氣散C芍藥湯D胃苓湯E白頭翁湯答案A16寒濕泄瀉，緣于過食生冷所致者A葛根芩連湯B藿香正氣散C芍藥湯D胃苓湯E白頭翁湯答案D

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)Z平時在線作業(yè)9試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1頭后部疼痛，痛引項(xiàng)背者多為A太陽頭痛B陽明頭痛C少陽頭痛D厥陰頭痛E太陰頭痛答案A2陽明經(jīng)頭痛的部位是A頭后部，下連于項(xiàng)B前額部及眉棱處C頭之兩側(cè)，并連及耳部D顛頂部位，或連于目系E兩顳部痛答案B3“腦風(fēng)”“首風(fēng)”之名首見于A證治準(zhǔn)繩B素問C普濟(jì)方D丹溪心法答案B4田某，男，62歲。有高血壓病史2年，近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而弦，心煩易怒，失眠，面紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。治法宜A疏散風(fēng)熱B平肝潛陽C養(yǎng)陰補(bǔ)腎D化痰降逆E清熱化痰答案B5吳某，女，45歲。近日氣候驟冷，調(diào)攝不慎，出現(xiàn)惡風(fēng)畏寒，頭痛時作，痛連項(xiàng)背，遇風(fēng)尤劇，不渴，苔薄白，脈浮緊。證屬A風(fēng)熱頭痛B風(fēng)濕頭痛C風(fēng)寒頭痛D痰濁頭痛E腎虛頭痛答案C11趙某，男66歲。平素納呆胸悶，刻下癥見頭痛，昏蒙，胸院滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。治法宜A疏散風(fēng)熱B平肝潛陽C養(yǎng)陰補(bǔ)腎D化痰降逆E清熱化痰答案D12趙某，男66歲。平素納呆胸悶，刻下癥見頭痛，昏蒙，胸院滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。方藥宜選A半夏白術(shù)天麻湯B天麻鉤藤飲C大補(bǔ)元煎D加味四物湯E以上都不是答案A13痹痿的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)是A痿瘦B活動困難C無力D疼痛E肌肉萎縮答案D14著痹痛劇者可用A溫經(jīng)通痹湯B醫(yī)學(xué)心悟蠲痹湯C宣痹達(dá)經(jīng)湯D二妙丸E以上都不是答案D15熱痹中濕熱盛者可用A犀角散B防風(fēng)湯C宣痹達(dá)經(jīng)湯D宣痹湯E以上都不是答案D16熱痹化火傷津可用

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)B平時在線作業(yè)13試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1李東垣認(rèn)為中風(fēng)的病因A內(nèi)虛邪中B內(nèi)傷積損C心火暴盛D正氣自虛E濕痰生熱答案D2朱丹溪認(rèn)為中風(fēng)的病因A內(nèi)虛邪中B內(nèi)傷積損C心火暴盛D正氣自虛E濕痰生熱答案E3中風(fēng)病的證候特征A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性發(fā)作神昏，肢體抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移時蘇醒，醒后如常人E四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直甚至角弓反張答案A4口僻的證候特征A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性發(fā)作神昏，肢體抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移時蘇醒，醒后如常人E四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直甚至角弓反張答案B5癇病的證候特征A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性發(fā)作神昏，肢體抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移時蘇醒，醒后如常人E四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直甚至角弓反張答案C6厥證的證候特征E交泰丸答案A12用痰熱重而大便不通之失眠者,宜選A朱砂安神丸B半夏秫米湯C黃連阿膠湯D礞石滾痰丸E交泰丸答案D13治療痰食阻滯,胃中不和之失眠者,宜選用A朱砂安神丸B半夏秫米湯C黃連阿膠湯D礞石滾痰丸E交泰丸答案B14治療心腎不交,虛陽上擾之失眠者,宜選用A朱砂安神丸B半夏秫米湯C黃連阿膠湯D礞石滾痰丸E交泰丸答案E15痰熱內(nèi)擾型失眠的臨床特點(diǎn)是A失眠,性情急躁易怒B失眠頭重,痰多胸悶C心煩失眠,頭暈,耳鳴,腰酸夢遺D多夢易醒,肢倦神疲,面色少華E失眠多夢,易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚答案B16肝火上炎型失眠的臨床特點(diǎn)是A失眠,性情急躁易怒B失眠頭重,痰多胸悶C心煩失眠,頭暈,耳鳴,腰酸夢遺D多夢易醒,肢倦神疲,面色少華E失眠多夢,易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚答案A17陰虛火旺型失眠的臨床特點(diǎn)是

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)B平時在線作業(yè)8試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1患者，煩渴多飲半月余，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。治法宜用A清熱潤肺，生津止渴B養(yǎng)陰潤肺，生津止渴C清胃瀉火，養(yǎng)陰保津D滋陰固腎E清瀉肺胃答案A2患者尿頻量多，混濁如脂，尿有甜味，口干舌燥，舌紅，脈沉細(xì)數(shù)。治法宜用A清利濕熱B清熱化濕C滋陰固腎D健脾益腎E滋腎養(yǎng)陰答案C3李X，男性40歲。因情緒緊張誘發(fā)成疾，煩渴引飲，口干喜涼，舌紅，苔黃少津液，脈象洪大,該病例中醫(yī)辨證為A肺熱津傷B肺熱、氣陰兩傷C胃熱、氣陰兩傷D肺胃熱熾、氣陰兩傷E胃熱津傷答案D4李X，男性40歲。因情緒緊張誘發(fā)成疾，煩渴引飲，口干喜涼，舌紅，苔黃少津液，脈象洪大,該病例中醫(yī)治法應(yīng)為A清熱潤肺B清熱潤肺，益氣養(yǎng)陰C清胃生津D清胃瀉火，益氣養(yǎng)陰E清泄肺胃，益氣養(yǎng)陰答案E5李X，男性40歲。因情緒緊張誘發(fā)成疾，煩渴引飲，口干喜涼，舌紅，苔黃少津液，脈象洪大,該病例中醫(yī)方劑當(dāng)選A消渴方B二冬湯C白虎加人參湯D玉女煎量多，口干咽燥，腰膝疲軟，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細(xì)數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。消渴病久治不愈，肝腎精血不足，白內(nèi)障、雀盲、耳聾、視瞻昏渺，宜選方A六味地黃丸B知柏地黃丸C杞菊地黃丸D參芪地黃丸E金匱腎氣丸答案C11周X，男，50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕，檢查血糖空腹12MMOL/L，尿糖＋2，現(xiàn)癥見尿頻量多，口干咽燥，腰膝疲軟，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細(xì)數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。消渴病合并瘡癰，熱毒傷營A清熱解毒B解毒涼血C活血化瘀D解毒透膿E解毒消癰答案B12周X，男，50歲。近期發(fā)現(xiàn)體重減輕，檢查血糖空腹12MMOL/L，尿糖＋2，現(xiàn)癥見尿頻量多，口干咽燥，腰膝疲軟，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細(xì)數(shù)。中醫(yī)診為消渴病。消渴病日久，氣營兩虛，脈絡(luò)郁阻，蘊(yùn)毒成膿，選方宜為A參芪地黃湯B生脈散C黃芪六一湯合犀黃丸D玉液湯E玉泉丸答案C13哪位醫(yī)家最先提出“內(nèi)傷發(fā)熱”之名A秦景明B張仲景C朱丹溪D李東垣E張景岳答案A14“脾胃虛衰，元?dú)獠蛔恪笨蓪?dǎo)致發(fā)熱，治當(dāng)“甘溫除熱”的說法出于何書A格致余論B儒門事親C景岳全書D河間六書E脾胃論答案E

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)Z平時在線作業(yè)2試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1患者咳嗽，發(fā)熱，胸痛，咳嗽腥臭痰，應(yīng)診斷為A風(fēng)熱咳嗽B痰熱咳嗽C肝火犯肺咳嗽D肺癰E肺痿答案D2肺癰成癰期主證中，哪一項(xiàng)是錯誤的A胸部疼痛B寒戰(zhàn)壯熱C咳嗽氣急D咳吐膿血腥臭E舌苔黃膩脈滑數(shù)答案D3肺癰一名，首見于A金匱要略B張氏醫(yī)通C醫(yī)門法律D千金要方E類證治裁答案A4某患，男，38歲，肺癰后期見膿痰漸少，午后潮熱，五心煩熱，口燥咽干，盜汗，氣短乏力，形體消瘦，舌瘦紅，脈虛數(shù)，治療宜選A桔梗杏仁煎B養(yǎng)陰清肺湯C清燥救肺湯D百合固金湯E葦莖湯答案A5男性患者，咳嗽，咯吐大量膿血臭痰，身熱煩渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治療時應(yīng)重用下列哪味藥A銀花B桔梗C蘆根D苡仁E冬瓜仁答案BB肺衛(wèi)不和C熱壅血瘀D氣陰兩傷E邪戀正虛答案E12肺癰患者，在未成膿前要力求消散，應(yīng)給予大劑量的哪類藥物A清熱解毒藥B排膿解毒藥C活血化瘀藥D清肺消癰藥E清肺散邪藥答案D13肺癰患者膿血濁痰吐入水中后沉者是A痰B血C癰膿D泡沫E以上都不是答案C14下列說法不正確的是A肺癰用藥忌溫?zé)嵝辽肺癰用藥忌早投補(bǔ)斂之劑C肺癰患者成膿時要有膿必排D肺癰成癰期要扶正祛邪E肺癰的整個治療過程要注意清熱答案D15肺癰發(fā)病過程中邪氣由氣分浸淫血分是在哪一期A初期B成癰期C潰膿期D恢復(fù)期E以上都不是答案B16以下哪個是肺癰的輔助診斷方法A驗(yàn)舌苔B驗(yàn)口味C驗(yàn)皮膚D驗(yàn)趾甲E驗(yàn)牙齒

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)B平時在線作業(yè)3試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1當(dāng)胸悶痛，甚則引及肩背，短氣喘息不得臥，應(yīng)該診斷為A結(jié)胸B胸痹C懸飲D胸疼E以上都不是答案B2胸痹緩解期主要表現(xiàn)為臟腑陰陽氣血虧虛，其中以哪一種最為常見A脾氣虛B心血虛C腎陽虛D心氣虛E以上都不是答案D3患者，李某某，43歲，大約近一個月以來感覺胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,時或心悸不寧,舌質(zhì)紫暗,脈象沉澀。辨證應(yīng)當(dāng)屬于A陰寒凝滯B痰濁壅塞C心血淤阻D痰熱中阻E心腎陰虛答案C4瓜簍薤白白酒湯所治療胸痹的臨床特點(diǎn)是A胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重B隱隱作痛,心煩少寐,腰部酸痛，夜間盜汗C疼痛劇烈，心痛徹背，感寒尤甚，伴身寒肢冷D胸部悶痛為主，氣短喘促，痰多，肢體沉重E以上都不是答案C5若癥見心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休止,身寒肢冷,喘息不得臥,應(yīng)該選用的方劑為A瓜簍薤白白酒湯B瓜簍薤白半夏湯C烏頭赤石脂丸和蘇合香丸D枳實(shí)薤白桂枝湯E以上都不是答案C答案B11眩暈的病因，除下列哪項(xiàng)皆是A肝陽上亢B氣血虧虛C腎精不足D痰濁中阻E瘀血阻絡(luò)答案E12眩暈的病機(jī)，除下列哪項(xiàng)皆是A肝陽上亢B氣血虧虛C腎精不足D痰濁中阻E外邪阻竅答案E13眩暈主要與那些臟腑有關(guān)A肺脾腎B心肝腎C肝脾腎D肺胃腎E以上都不是答案C14下述討論眩暈病理的主張，哪一條是丹溪心法提出的A無火不作眩B無虛不作眩C無痰不作眩D無風(fēng)不作眩E無瘀不作眩答案C15“眩運(yùn)一證，虛者居其八九，而兼火兼痰者不過十中一二耳?！闭Z出何書A丹溪心法B醫(yī)學(xué)從眾錄C臨證指南醫(yī)案D景岳全書E證治匯補(bǔ)答案D16下列除哪項(xiàng)外，均為眩暈的治法A平肝潛陽，清火熄風(fēng)

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)Z平時在線作業(yè)5試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1女性患者，49歲。食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后乃舒，神疲乏力，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)緩無力。治法宜選用A疏邪解表，芳香化濁B消食化滯，和胃降逆C燥濕化痰，健脾和胃D溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔E舒肝和胃，降逆止嘔答案D2韋某，女，43歲。昨晚不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。最佳方劑為A霍香正氣散B苓桂術(shù)甘湯C小半夏湯D溫膽湯E香砂六君子丸答案A3患者張某，女，35歲。眩暈昏蒙，嘔吐，嘔吐多為痰涎，胸悶脘脹，不思飲食，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。最佳治療方劑為A天麻鉤藤飲B鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C羚羊鉤藤湯D半夏白術(shù)天麻湯E歸脾湯答案D4一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因飲食不慎，出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈懦弱。最佳治療方劑為A理中丸B小半夏湯C苓桂術(shù)甘湯D大半夏湯E香砂六君子湯答案E5一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因飲食不慎出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶。昨天因飲食過多，出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治療應(yīng)改用何方A木香順氣散B柴胡疏肝散11呃逆的發(fā)生，除了緣于胃氣上逆動膈以外，與哪一臟關(guān)系最密切A心B肝C腦D肺E腎答案D12呃逆，古有何稱A噫B干嘔C噦D噯氣E噎答案C13丁香散治療哪一型呃逆A氣逆痰阻B胃火上逆C胃中寒冷D脾陽不足E胃中不足答案C14脾胃陽虛呃逆的主要治法宜A溫中健脾，和胃降逆B溫中散寒，降逆止嘔C補(bǔ)脾健運(yùn)，和胃降逆D溫補(bǔ)脾胃，和胃降逆E溫補(bǔ)腎陽，降逆止嘔答案D15熱病之后，胃陰耗傷所致呃逆者，其特點(diǎn)為A呃聲沉緩，得寒則止B呃聲洪亮，沖逆而出C呃逆連聲，遇怒加重D呃聲低弱，氣難接續(xù)E呃聲急促，常不連續(xù)答案E16患者呃聲急促而不連續(xù)，口干咽燥，煩躁不安，舌質(zhì)紅干而裂，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A沙參麥冬湯B麥門冬湯